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宋鵬龍

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:眩暈疾病,包括梅尼埃疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病的診治。

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個人簡介
醫(yī)學(xué)博士,博士后,耳鼻喉頭頸外科一病房副主任醫(yī)師,副教授。2000年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)并同年留校工作,2011年獲得首都醫(yī)科大學(xué)耳鼻咽喉科博士學(xué)位。從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床與教研13年,主要研究方向聲源定位的基礎(chǔ)與臨床。展開
個人擅長
眩暈疾病,包括梅尼埃疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病的診治。展開
  • 過敏性鼻炎引起咳嗽嗎

    過敏性鼻炎可引起咳嗽,機制包括炎癥介質(zhì)作用使咽喉部敏感及分泌物倒流刺激咽喉,不同人群有不同特點及應(yīng)對,兒童易頻繁咳嗽需避過敏原等,成人要注意生活方式,有基礎(chǔ)病史人群需更重視控制鼻炎防病情加重。 過敏性鼻炎引發(fā)咳嗽的機制 炎癥介質(zhì)作用:過敏性鼻炎發(fā)生時,鼻黏膜會釋放如組胺等多種炎癥介質(zhì),這些炎癥介質(zhì)可通過神經(jīng)反射等途徑影響咽喉部的感覺神經(jīng)末梢,導(dǎo)致咽喉部敏感性增加,從而容易引發(fā)咳嗽。 分泌物刺激:鼻黏膜炎癥會使得分泌物增多,這些分泌物從鼻腔倒流至咽喉,持續(xù)刺激咽喉黏膜,引起咳嗽反射。 不同人群過敏性鼻炎致咳嗽的特點及應(yīng)對 兒童群體:兒童過敏性鼻炎相對常見,由于兒童的氣道較為敏感且咽喉部神經(jīng)發(fā)育特點,過敏性鼻炎引發(fā)咳嗽時可能更易出現(xiàn)頻繁咳嗽的情況。兒童過敏性鼻炎導(dǎo)致咳嗽時,需注意避免接觸過敏原,如花粉、塵螨等,在季節(jié)變化時注意保暖等。同時,兒童的鼻腔生理結(jié)構(gòu)與成人有差異,鼻分泌物倒流刺激咽喉的情況可能更為明顯,家長應(yīng)密切觀察兒童癥狀,若咳嗽持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。 成人群體:成人過敏性鼻炎引發(fā)咳嗽時,除了遵循一般的過敏性鼻炎治療原則外,需注意自身生活方式對病情的影響,如避免長時間處于污染環(huán)境、減少接觸可能的過敏原等。若咳嗽嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可在醫(yī)生評估下考慮相應(yīng)的對癥處理,但要避免自行濫用藥物。 有基礎(chǔ)病史人群:對于本身有哮喘等呼吸道基礎(chǔ)病史的人群,過敏性鼻炎引發(fā)咳嗽可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作或使哮喘病情加重。這類人群在出現(xiàn)過敏性鼻炎相關(guān)咳嗽時,要更加重視對過敏性鼻炎的控制,嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案,密切監(jiān)測呼吸道癥狀變化,一旦有異常情況及時就醫(yī)調(diào)整治療措施。

    2025-07-28 16:07:27
  • 一個鼻子不通氣是不是鼻炎

    一個鼻子不通氣可能是鼻炎所致,也可能由鼻腔異物、鼻中隔偏曲、急性上呼吸道感染等其他多種原因引起,鼻炎中變應(yīng)性鼻炎多與接觸過敏原有關(guān),有相應(yīng)癥狀表現(xiàn),慢性鼻炎有其誘因及癥狀特點,出現(xiàn)鼻子不通氣情況需結(jié)合具體癥狀及檢查明確,兒童出現(xiàn)要排查鼻腔異物等,癥狀持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重不適需及時就醫(yī)明確病因并采取合理措施。 一、鼻炎相關(guān)情況 鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥性疾病,其中常見的變應(yīng)性鼻炎(過敏性鼻炎)多與接觸過敏原有關(guān),如花粉、塵螨等,除了鼻子不通氣,還常伴有打噴嚏、流清涕、鼻癢等癥狀,且癥狀多在接觸過敏原后發(fā)作,通過變應(yīng)原檢測等可輔助診斷是否為變應(yīng)性鼻炎;慢性鼻炎則可能由急性鼻炎反復(fù)發(fā)作、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等引起,也會出現(xiàn)鼻子不通氣,可為間歇性或持續(xù)性,還可能伴有鼻涕增多等表現(xiàn)。 二、非鼻炎導(dǎo)致鼻子不通氣的情況 1.鼻腔異物:多見于兒童,孩子將小玩具、豆類等塞入鼻腔,可導(dǎo)致單側(cè)鼻子不通氣,同時可能伴有流膿涕、臭味等癥狀。 2.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起,引起鼻腔通氣障礙,可出現(xiàn)鼻子不通氣,還可能伴有頭痛等癥狀。 3.急性上呼吸道感染:初期病毒感染引起鼻腔黏膜充血、水腫,導(dǎo)致鼻子不通氣,常伴有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等全身及局部癥狀,一般病程有一定自限性。 對于出現(xiàn)鼻子不通氣的情況,若懷疑是鼻炎,可結(jié)合具體癥狀及相關(guān)檢查進一步明確。如果是兒童出現(xiàn)鼻子不通氣,要尤其注意排查鼻腔異物等情況,家長需仔細(xì)觀察孩子情況。如果鼻子不通氣癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重不適,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生進行詳細(xì)檢查以明確病因,并采取相應(yīng)的合理措施。

    2025-07-28 16:04:34
  • 咽異感癥的臨床表現(xiàn)

    咽異感癥是臨床常見癥狀,其臨床表現(xiàn)包括:一是咽部異物感,表現(xiàn)形式多樣、部位不定且持續(xù)時間不一;二是伴有咽部不適,不同人群表現(xiàn)有別,部分還會有胃食管反流相關(guān)癥狀;三是因癥狀長期存在可引發(fā)焦慮、抑郁、恐懼等精神心理癥狀。 一、咽部異物感 表現(xiàn)形式多樣:患者常感覺咽部有異物,如黏痰、絨毛、瓜子殼等樣的異物感,部位多在咽中線或偏某一側(cè),可固定也可移動。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群可能對異物感的描述略有差異,例如長期用嗓過度的人群可能更易感知咽部的異常感覺;有咽喉部既往病史的患者可能會將當(dāng)前的異物感與既往病情聯(lián)系起來,但本質(zhì)都是咽部存在非器質(zhì)性病變導(dǎo)致的異常感覺。 持續(xù)時間不定:異物感可時輕時重,有的患者癥狀持續(xù)時間較短,可能數(shù)天內(nèi)緩解;而有的患者則會持續(xù)較長時間,數(shù)月甚至數(shù)年,對日常生活和心理狀態(tài)產(chǎn)生影響。 二、其他伴隨癥狀 咽部不適:部分患者會伴有咽部干燥、瘙癢、灼熱、梗阻等不適感覺。年齡較小的兒童可能無法準(zhǔn)確描述咽部的具體不適,可能表現(xiàn)為哭鬧、拒食等;女性在生理期前后可能因身體激素變化等因素,咽部不適癥狀可能會稍有加重;長期吸煙飲酒的人群,咽部本身處于相對敏感狀態(tài),不適癥狀可能更為明顯;有胃食管反流病史的患者,可能會同時伴有反酸、燒心等癥狀,進而加重咽部的不適。 精神心理癥狀:由于咽部異物感等癥狀長期存在,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等精神心理癥狀。比如年輕女性患者可能因?qū)ρ什坎贿m過度擔(dān)憂,容易產(chǎn)生焦慮情緒,擔(dān)心自己患有嚴(yán)重疾??;老年患者若合并有其他慢性疾病,可能因咽部不適而加重心理負(fù)擔(dān),出現(xiàn)抑郁傾向。

    2025-07-28 16:02:00
  • 慢性咽炎會經(jīng)常出血嗎

    慢性咽炎一般不會經(jīng)常出血,其主要是咽部黏膜等的慢性炎癥,常見癥狀為咽部不適等,雖部分患者可能因不良刺激偶有少量痰中帶血,但非經(jīng)常出血,若出現(xiàn)經(jīng)常出血需排查其他病變?nèi)缪什磕[瘤等。 慢性咽炎的主要表現(xiàn)及出血情況分析 局部黏膜狀態(tài):慢性咽炎患者的咽部黏膜多呈慢性充血狀態(tài),血管擴張,但一般不會出現(xiàn)經(jīng)常出血的情況。不過,在某些特定因素影響下可能會有少量出血,比如過度用力清嗓時,可能會導(dǎo)致擴張的黏膜小血管破裂,出現(xiàn)少量痰中帶血的情況,但這并非經(jīng)常出血。例如,相關(guān)研究表明,大多數(shù)慢性咽炎患者的血管病變程度較輕,不足以引起頻繁的出血現(xiàn)象。 個體差異影響:不同個體的慢性咽炎病情嚴(yán)重程度不同。一些病情相對較輕的患者,咽部黏膜充血等改變不明顯,出血的可能性更低;而病情稍重的患者,可能在受到不良刺激時偶爾出現(xiàn)少量出血,但也不是經(jīng)常發(fā)生。年齡方面,兒童和老年人的慢性咽炎表現(xiàn)可能略有不同,但一般也不會出現(xiàn)經(jīng)常出血的典型表現(xiàn)。兒童慢性咽炎可能與飲食、用嗓習(xí)慣等有關(guān),如過度食用辛辣刺激食物等,但同樣以局部不適等癥狀為主,出血情況少見;老年人慢性咽炎多與全身狀況、咽部黏膜退行性變等有關(guān),也并非經(jīng)常出血。性別差異在慢性咽炎出血方面無明顯特異性表現(xiàn)。生活方式方面,長期吸煙、飲酒、過度用嗓等不良生活方式會加重慢性咽炎病情,但一般也不是導(dǎo)致經(jīng)常出血的直接原因,而是通過加重咽部黏膜炎癥等間接影響局部狀態(tài)。 如果慢性咽炎患者出現(xiàn)經(jīng)常出血的情況,需要進一步排查是否存在其他病變,如咽部腫瘤等,此時應(yīng)及時就醫(yī)進行詳細(xì)檢查以明確原因。

    2025-07-28 15:59:02
  • 兒童鼻竇炎有哪些

    兒童鼻竇炎分為急性和慢性。急性由上呼吸道感染引發(fā),初始多為病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染,兒童解剖結(jié)構(gòu)等因素致易發(fā)病,癥狀有鼻塞、流涕等,病程小于12周;慢性多因急性遷延不愈,還與解剖異常、腺樣體肥大等有關(guān),癥狀有鼻塞、流涕等,病程大于12周,兒童還可能因慢性鼻竇炎出現(xiàn)面部發(fā)育受影響、學(xué)習(xí)注意力不集中等情況。 急性鼻竇炎: 病因:多由上呼吸道感染引起,病毒感染常為初始病因,隨后可繼發(fā)細(xì)菌感染,常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。兒童的鼻腔和鼻竇解剖結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完善,鼻腔相對狹窄,鼻道較淺,鼻竇口相對較大,鼻腔黏膜柔嫩,淋巴管和血管豐富,一旦感染,容易引起鼻竇黏膜腫脹,導(dǎo)致竇口阻塞,從而引發(fā)鼻竇炎。例如,兒童在感冒后,病毒破壞了鼻腔黏膜的屏障功能,細(xì)菌容易趁機侵入鼻竇引發(fā)炎癥。 癥狀:主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕,流涕可為膿性或黏膿性,還可伴有發(fā)熱、咳嗽、頭痛等癥狀,年齡較小的兒童可能還會出現(xiàn)煩躁、哭鬧不安等表現(xiàn)。一般病程小于12周。 慢性鼻竇炎: 病因:多由急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈所致,也可能與鼻腔鼻竇解剖異常、腺樣體肥大、變應(yīng)性鼻炎等有關(guān)。兒童腺樣體肥大較為常見,腺樣體肥大會堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,影響鼻竇的引流和通氣,長期如此容易引發(fā)慢性鼻竇炎。此外,兒童自身免疫功能尚未完全成熟,也容易導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生。 癥狀:主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕,可伴有咳嗽、嗅覺減退等癥狀,病程大于12周。兒童可能會因為長期鼻塞而用口呼吸,影響面部發(fā)育,還可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)注意力不集中等情況。

    2025-07-28 15:55:57
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宗巖

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