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子宮內(nèi)膜異位采用的治療方法

  子宮內(nèi)膜異位癥如何治療?據(jù)統(tǒng)計(jì),約70%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有典型的繼發(fā)痛經(jīng)、性交不快或性交痛、不育及月經(jīng)改變,大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者的主要癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng),伴下腹部和背部進(jìn)行性疼痛,??煞派渲镣炔?,疼痛常于月經(jīng)前1-2天開(kāi)始。

  子宮內(nèi)膜異位的治療,根據(jù)患者病情和需要可采用保守治療和手術(shù)治療

  一、保守治療

  保守治療多采用假孕或假絕經(jīng)療法,如達(dá)哪唑和三苯氧胺(三苯氧胺【譯】:是目前最常見(jiàn)的抗雌激素藥物,是乳腺癌內(nèi)分泌治療中最常用的藥物,已被廣泛應(yīng)用于臨床。)、內(nèi)美通、普維拉等,人為的造成月經(jīng)停止來(lái)潮形成假孕狀態(tài),不來(lái)月經(jīng)就沒(méi)有痛經(jīng);但副作用較大,并對(duì)肝腎有一定的損害,不建議采用。

  二、手術(shù)治療

  專家提醒,保守治療無(wú)效時(shí),說(shuō)明患者子宮內(nèi)膜異位癥狀已經(jīng)比較嚴(yán)重,需考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療有保守性、根治性和半保守性三種:

  1、保守性手術(shù)

  主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙側(cè)),只是切除病灶、分離粘連、重建卵巢、修復(fù)組織。近年來(lái)應(yīng)用顯微外科手術(shù),切除異位病灶,仔細(xì)縫合創(chuàng)面、重建盆腔腹膜,仔細(xì)止血,徹底沖洗,使手術(shù)效果臻于完善,提高手術(shù)后妊娠成功率,降低復(fù)發(fā)率。

  2、半根治手術(shù)

  無(wú)生育要求,病灶嚴(yán)重,而年齡較輕者(即小于45歲),可行子宮和病灶全切,但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織,以避免絕經(jīng)期癥狀過(guò)早出現(xiàn)。切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細(xì)胞種植的來(lái)源,從而可減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì),但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低,后遺癥少。

  3、根治性手術(shù)

  年齡接近絕經(jīng)期,尤其病情重,有過(guò)復(fù)發(fā)者,應(yīng)實(shí)行全子宮及雙側(cè)附件切除。手術(shù)時(shí)盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫破裂,囊液流出時(shí)應(yīng)盡快吸盡、沖洗。術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合征者,可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇。

  溫馨提示:上述就是為您介紹子宮內(nèi)膜異位癥的保守治療及手術(shù)治療希,望給您帶來(lái)了幫助,如您想了解子宮內(nèi)膜異位的護(hù)理請(qǐng)咨詢我們的在線專家。

  【參考文獻(xiàn):《婦產(chǎn)科精要》《婦產(chǎn)科治療與保健》】

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