預(yù)防青光眼的主要對(duì)象是具有危險(xiǎn)因素的人群。具有青光眼危險(xiǎn)因素的人,在不良精神因素等誘因刺激下隨時(shí)激發(fā)青光眼形成,所以平素必須排除一切可以誘發(fā)眼壓增高的有害因素,預(yù)防青光眼發(fā)生。該如何做呢?下面就由我院的眼科專家為大家介紹幾種護(hù)理方法。
青光眼患者的康復(fù)與護(hù)理
1、保持心情舒暢,避免情緒過(guò)度波動(dòng),青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長(zhǎng)期不良精神刺激,脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。
2、生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,適量體育鍛煉,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),保持睡眠質(zhì)量,飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進(jìn)水量,每天不能超過(guò)1000—1200ml,一次性飲水不得超過(guò)400ml。
3、注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼,不要在強(qiáng)光下閱讀,暗室停留時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),光線必須充足柔和,不要過(guò)度用眼。
4、綜合調(diào)理全身并發(fā)癥(參:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成,加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)。
5、注意藥物影響(參:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成,加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)。6、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可是眼壓升高應(yīng)高度重視,經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者,應(yīng)及時(shí)就診??啤?、青光眼家族及危險(xiǎn)因素者,必須定期復(fù)查,一旦有發(fā)病征象者,必須積極配合治療,防止視功能突然喪失。
青光眼手術(shù)后應(yīng)注意哪些問(wèn)題
青光眼手術(shù)的成功僅僅是成功的一半,成功的另一半就是手術(shù)后的觀察和處理。術(shù)后要每日換藥,觀察結(jié)膜傷口縫合是否對(duì)合平整水密,濾過(guò)泡是否彌散,角膜是否清亮,前房深淺如何,瞳孔大小,虹膜周邊切除口是否通暢,視力及眼壓情況等。正常情況下手術(shù)后第1天,眼壓應(yīng)低于正常,濾過(guò)泡彌散,前房形成,瞳孔藥物性散大且無(wú)粘連,虹膜周邊切除口通暢,視力較手術(shù)前有所下降。術(shù)后第2、3天可出現(xiàn)前房變淺,房水混濁等手術(shù)后的虹膜睫狀體炎性反應(yīng),對(duì)有炎癥反應(yīng)者應(yīng)給予結(jié)膜下注射皮質(zhì)類固醇激素。術(shù)后還可以適當(dāng)應(yīng)用散瞳劑,這樣做的目的是防止發(fā)生虹膜后粘連,促使前房形成,防止睫狀環(huán)阻滯等。使用散瞳劑的類型因病人瞳孔及有否虹膜炎癥反應(yīng)而異,可選用托吡卡胺或阿托品散瞳。青光眼手術(shù)后應(yīng)包扎2~3天,這樣可減少手術(shù)后過(guò)強(qiáng)的濾過(guò),促使前房盡快形成,避免因眼壓過(guò)低造成脈絡(luò)膜脫離等。此外,還要減少病人活動(dòng),使之安靜休息,有利于傷口愈合。一般情況下,濾過(guò)手術(shù)的2~5天后前房可以恢復(fù)到正常深度。如5日內(nèi)前房仍淺,應(yīng)針對(duì)其原因積極治療,力爭(zhēng)早日恢復(fù)前房??傊中g(shù)后應(yīng)注意局部及全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,以減輕炎癥和水腫反應(yīng)。滴用散瞳劑以活動(dòng)瞳孔,預(yù)防虹膜后粘連。