原發(fā)性急性閉角型青光眼是指由于房角關(guān)閉引起眼壓急性升高的一類青光眼，因其發(fā)作時常出現(xiàn)眼前部充血，過去又稱之為“充血性青光眼”。瞳孔阻滯是這類青光眼發(fā)生的主要機(jī)制，也就是說急性閉角型青光眼患者絕大部分為瞳孔阻滯型，但也有少數(shù)患者為非瞳孔阻滯型。
正常情況下房水從后房經(jīng)瞳孔流至前房時存在著一定的阻力，此為生理性瞳孔阻滯，它不會影響前后房的壓力平衡，當(dāng)生理性瞳孔散大(如夜晚)或晶狀體前移(如俯臥)時，瞳孔阻滯力上升，它在一定程度上可以改變眼睛的屈光狀態(tài)，以適應(yīng)某些生理需要，隨著年齡增長，晶狀體逐漸增大并與虹膜靠近，生理性瞳孔阻滯力升高，若同時伴有先天性小眼球，小角膜，遠(yuǎn)視眼或淺前房等危險因素，虹膜與晶狀體之間縫隙變得更窄，當(dāng)瞳孔阻力升高足以防礙房水流動，使后房壓力高于前房時，周邊虹膜向前膨隆，并與小梁網(wǎng)貼附導(dǎo)致房角阻塞，此為病理性瞳孔阻滯，如果房角關(guān)閉是完全性的，則引發(fā)青光眼急性發(fā)作。
瞳孔阻滯是淺前房人群(包括閉角型青光眼及正常淺前房)中常見的現(xiàn)象，相同的眼前段解剖特征引起相同量的瞳孔阻滯力，但是同等量的瞳孔阻滯力在不同個體并不一定引起相同的效應(yīng)，即不一定引起房角關(guān)閉，雖然生理性瞳孔阻滯只有在窄房角病人才有可能轉(zhuǎn)變成病理性瞳孔阻滯，但是并非所有淺前房，窄房角的人都會發(fā)生房角關(guān)閉，說明房角關(guān)閉的原因除已知的因素外，還有其他誘因和未知因素在起作用。