隨著對糖尿病研究的深入,發(fā)現了一些糖尿病少見的癥狀,有些發(fā)生在糖尿病之前,有的與糖尿病同時并存。
腮腺腫大
雙側腮腺對稱性肥大、無痛,腮腺管開口正常。隨著糖尿病控制良好,肥大可減輕。
腰疼
約有15%糖尿病人訴說腰疼,經查未發(fā)現肌肉、韌帶及骨關節(jié)病變,而腰疼隨著尿糖和血糖變化而加重或減輕。其原因是排尿功能增強,腎囊膨脹而引起,服用二甲雙胍可加重疼痛。
外陰瘙癢
外陰部潮濕瘙癢,以往認為與尿糖刺激有關,研究發(fā)現與血糖增高關系密切。
餐前低血糖
屬于功能性低血糖一種。糖尿病發(fā)現之前或糖耐量異常期間,約5%病人有餐前低血糖現象,與胰島分泌功能障礙有關?,F在發(fā)現糖尿病胰島素分泌有數量、質量 (含有胰島素原、多肽)、節(jié)律(如高峰遲延)和時相4種異常,餐前低血糖與胰島素高峰遲延有關,吃甜食更容易發(fā)生。有此種現象者應警惕有發(fā)生糖尿病之危險。
瞼黃瘤
眼內眥部皮膚發(fā)生圓形黃色斑,邊緣清楚,不癢不痛,斑內含有大量膽固醇,約1%糖尿病人可見,與膽固醇代謝障礙有關。
脛前色素斑
發(fā)病率約7%~45%,與皮膚神經血液循環(huán)障礙有關,男性多見,表現為脛前紅斑、水泡或紫癜,以后形成褐色皮膚萎縮斑,不高出皮膚等癥狀。
夏科氏關節(jié)
發(fā)生率約0.1%~0.2%;84%累及單肢踝關節(jié),表現為關節(jié)囊腫脹、骨骼畸形、足底部胼胝形成。
黑棘皮病
兒童肥胖糖尿病90%患有黑棘皮癥,此癥表現為局部皮膚增厚褶痕、色素沉著,好發(fā)于腋下、肘前、頸部、腹股溝。
黃變癥
由于胡蘿卜素向維生素A轉變不完全,部分胡蘿卜素從皮脂中分泌出來,再被角質層吸收,沉在于皮脂較多處,使手心、足心、鼻唇溝發(fā)黃,但鞏膜無黃染。降低血糖,限制胡蘿卜素攝入,可消失。
顏面潮紅
兩面頰部潮紅,有的有毛細血管擴張。多見于中年男性,與皮膚小血管病變有關。