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格林巴利綜合癥癥狀 格林巴利綜合癥的病因

  格林巴利綜合征是什么,格林巴利綜合征是常見(jiàn)的脊神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)的脫髓鞘疾病,又稱(chēng)急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ(chēng)性多神經(jīng)根炎。那么格林巴利綜合征的癥狀有哪些,它的危害有哪些,又該如何預(yù)防。下面我們一起來(lái)看一下。

  病因

  多數(shù)患者發(fā)病前有巨細(xì)胞病毒、EB病毒或支原體等感染,但少數(shù)病例的病因不明。本病性質(zhì)尚不清楚,可能與免疫損傷有關(guān)。以患者血清注射于動(dòng)物神經(jīng)可產(chǎn)生靜脈周?chē)撍枨什∽?。此外,患者神?jīng)組織中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事實(shí)提示,本病可能是與體液免疫有關(guān)。但至今尚未能從患者血液中提出髓鞘蛋白的抗體。注射甲流疫苗的副作用之一則有可能患格林-巴利綜合征。

  格林巴利綜合癥的臨床癥狀

  1、運(yùn)動(dòng)障礙

  四肢馳緩性癱是本病的主要癥狀。一般從下肢開(kāi)始,逐漸波及軀干肌、雙上肢和顱神經(jīng),肌張力低下,近端常較遠(yuǎn)端重。通常在數(shù)日至2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰。病情危重者在1-2日內(nèi)迅速加重,出現(xiàn)四肢完全性癱、呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困難、吞咽障礙,危及生命。

  2、感覺(jué)障礙

  一般較運(yùn)動(dòng)障礙輕,但常見(jiàn),肢體感覺(jué)異常如木、刺痛感、燒灼感等,可先于癱瘓或同時(shí)出現(xiàn),約30%的患者有肌肉痛。感覺(jué)確實(shí)較少見(jiàn),呈手套襪子形分布。振動(dòng)覺(jué)和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)覺(jué)通常保存

  3、反射障礙

  四肢腱反射多是對(duì)稱(chēng)性減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數(shù)患者可因椎體束受累而出現(xiàn)病理反射征。

  4、植物神經(jīng)功能障礙

  初期或恢復(fù)期常有多汗、汗臭味較濃,可能是交感神經(jīng)受刺激的結(jié)果。少數(shù)患者初期可有短期尿潴留,可由于支配膀胱的植物神經(jīng)功能暫時(shí)失調(diào)或支配外擴(kuò)約肌的脊神經(jīng)受損所致;大便常秘結(jié);部分患者可出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、心動(dòng)過(guò)速等。

  5、顱神經(jīng)癥狀

  半數(shù)患者有顱神經(jīng)損害,以舌、咽、迷走神經(jīng)和一側(cè)或兩側(cè)面神經(jīng)的外周癱瘓多見(jiàn)。其次為動(dòng)眼、滑車(chē)、外展神經(jīng)。偶見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,可能為視神經(jīng)本身炎癥改變或腦水腫所致,也可能和腦脊液蛋白的顯著增高,阻塞了蛛網(wǎng)膜絨毛、影響腦脊液吸收有關(guān)。

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