強直性脊柱炎患者的脊椎關節(jié)軟骨可因炎性反應出現(xiàn)缺損或增生，且關節(jié)間也有一定的粘連現(xiàn)象，故一般呈現(xiàn)僵直狀態(tài)。患者在平臥時可由于臀部及背部受力導致患者脊椎逐漸趨于正常體態(tài)的腰部前凸狀，可破壞病態(tài)的僵直形態(tài)，導致粘連部分斷裂并壓迫局部的肌肉、血管、神經等，遂形成劇烈疼痛。另外軟組織的炎性反應也可因脊椎變化出現(xiàn)一定程度的增強，故也可導致疼痛。