新生兒梅毒血清學(xué)陽性不一定是先天梅毒，不一定具有傳染性。

達到以下標準可確診梅毒，認為具有傳染性。

1.暗視野顯微鏡檢查查到梅毒螺旋體。

2.嬰兒血清梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性。

3.嬰兒出生時非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗滴度≥母親滴度的4倍，且梅毒螺旋體血清學(xué)試驗陽性。

4.梅毒螺旋體血清學(xué)試驗在出生18個月后仍然持續(xù)陽性。

另外有可能新生兒自身并沒有感染梅毒，母親血液當中的梅毒抗體通過胎盤到了新生兒的體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒血液中也會存在梅毒抗體陽性。此種情況，不具有傳染性。

為此小孩出生就有梅毒抗體，是否具有傳染性，建議從多個角度進行實驗室判斷，進行綜合分析。