孕39周小腹像來例假疼可能是胎兒下降、先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)等原因引起的，需要進行針對性治療，具體如下：

1.胎兒下降

孕39周的胎兒已經(jīng)基本完全發(fā)育成熟，胎兒可逐漸下降至孕婦的骨盆中，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)腹痛的癥狀；孕婦應(yīng)該盡量臥床休息，避免久站，減輕胎兒下降時對骨盆造成的壓迫，能夠在一定程度上減輕孕婦腹部疼痛的癥狀。

2.先兆臨產(chǎn)

孕婦發(fā)生先兆臨產(chǎn)的情況時，可導(dǎo)致其出現(xiàn)假性宮縮，子宮平滑肌收縮時，可對局部的血管造成壓迫，從而導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)腹部隱痛的表現(xiàn)。孕婦應(yīng)該注意觀察子宮收縮的時間，出現(xiàn)規(guī)律宮縮及陰道少量出血的情況時，應(yīng)該及時去醫(yī)院待產(chǎn)。

3.臨產(chǎn)

孕婦臨產(chǎn)時，可出現(xiàn)規(guī)律的宮縮，促進胎兒的娩出，子宮收縮時可造成子宮肌層中的血管受到壓迫，孕婦可表現(xiàn)為腹部疼痛、宮頸口擴張等。孕婦應(yīng)該遵醫(yī)囑配合宮縮用力，密切觀察胎心的變化，有助于娩出胎兒。