治療類風濕性關節(jié)炎的首選藥是什么問
治療類風濕性關節(jié)炎的首選藥是什么
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
類風濕性關節(jié)炎的治療方法包括藥物、物理、手術等,首選藥物有NSAIDs、DMARDs、生物DMARDs、糖皮質激素,治療需因人而異,同時患者要注意休息、保暖、運動、飲食及藥物副作用,定期復診。
1.非甾體抗炎藥(NSAIDs):這類藥物可以緩解疼痛和炎癥,如布洛芬、萘普生等。
2.改善病情抗風濕藥(DMARDs):這類藥物可以減緩病情進展,改善關節(jié)功能,如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。
3.生物DMARDs:這類藥物是針對特定靶點的生物制劑,如腫瘤壞死因子-α抑制劑、白細胞介素-6抑制劑等,適用于對傳統(tǒng)DMARDs治療反應不佳或不耐受的患者。
4.糖皮質激素:這類藥物可以快速緩解炎癥和疼痛,但長期使用可能會導致骨質疏松等副作用,一般用于急性發(fā)作期或其他藥物治療無效時。
需要注意的是,治療類風濕性關節(jié)炎應根據患者的具體情況制定個體化的治療方案,包括藥物的選擇、劑量、使用時間等。同時,患者還需要注意休息、保暖、適當運動、飲食調整等,以提高治療效果和生活質量。
對于特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等,治療方案應根據具體情況進行調整。此外,患者在使用藥物治療期間應注意藥物的副作用,如胃腸道不適、肝腎功能損害等,如有不適應及時就醫(yī)。同時,患者應定期復診,以便醫(yī)生根據病情調整治療方案。
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