痛風(fēng)發(fā)作可以冰敷嗎問
痛風(fēng)發(fā)作可以冰敷嗎
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劉愛華主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可適當(dāng)冰敷,冰敷通過降局部溫等機(jī)制減輕炎癥反應(yīng)、緩解痛腫,正確方法是用冰袋等裹冰敷關(guān)節(jié),每次15-20分鐘、每天3-4次且避冰直接接觸皮膚,兒童、老人、有血液循環(huán)障礙患者冰敷需謹(jǐn)慎,兒童時(shí)間更短、老人控時(shí)間溫度、血液循環(huán)障礙者遵醫(yī)囑并觀皮膚。
冰敷的作用機(jī)制:痛風(fēng)發(fā)作是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。冰敷可以通過降低局部溫度,收縮血管,減少局部炎性物質(zhì)的滲出,從而減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛和腫脹。有研究表明,低溫環(huán)境能抑制局部神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,降低神經(jīng)的興奮性,進(jìn)而起到鎮(zhèn)痛作用。
冰敷的正確方法:可以使用冰袋或毛巾包裹的冰塊對(duì)痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)節(jié)進(jìn)行冰敷,每次冰敷時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般15-20分鐘左右,每天可冰敷3-4次。要注意避免冰直接接觸皮膚,防止凍傷。
特殊人群需注意:兒童痛風(fēng)相對(duì)少見,但如果兒童發(fā)生痛風(fēng)發(fā)作,冰敷時(shí)更要謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和つw較為嬌嫩,冰敷時(shí)間需更短,且要密切觀察皮膚情況;對(duì)于老年人,由于其皮膚感覺相對(duì)不敏感,在冰敷時(shí)也要注意控制時(shí)間和冰的溫度,避免凍傷;有血液循環(huán)障礙的患者,如糖尿病周圍神經(jīng)病變患者出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作時(shí),冰敷需格外小心,因?yàn)檫@類患者本身血液循環(huán)不佳,冰敷可能進(jìn)一步影響局部血液循環(huán),加重病情,若使用冰敷需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,且密切關(guān)注局部皮膚變化。
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