甲狀腺炎有多種類型，不同類型癥狀有差異，如亞急性甲狀腺炎先有上呼吸道感染前驅(qū)癥狀后出現(xiàn)甲狀腺部位疼痛等，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎早期可能無癥狀，隨病情發(fā)展有甲狀腺腫大及甲減相關(guān)癥狀等，產(chǎn)后甲狀腺炎在產(chǎn)后1年內(nèi)有甲狀腺功能異常表現(xiàn)；治療方法依類型和病情階段而定，亞急性甲狀腺炎疼痛明顯用非甾體抗炎藥，嚴重時用糖皮質(zhì)激素，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎甲狀腺功能正常且無壓迫癥狀隨訪，出現(xiàn)甲減用左甲狀腺素鈉片替代，產(chǎn)后甲狀腺炎一過性甲亢一般不需抗甲狀腺藥物，甲減則用左甲狀腺素鈉片替代，特殊人群如兒童、孕婦、老年患者治療需分別謹慎考慮。

甲狀腺炎的治療

治療方法需根據(jù)甲狀腺炎的類型和病情階段等決定。對于亞急性甲狀腺炎，若疼痛明顯可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀，如阿司匹林等；若癥狀嚴重、非甾體抗炎藥效果不佳，可考慮使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等；慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，若甲狀腺功能正常且無明顯壓迫癥狀，通常隨訪觀察即可，若出現(xiàn)甲狀腺功能減退，則需要使用左甲狀腺素鈉片進行替代治療；產(chǎn)后甲狀腺炎若為一過性甲亢一般不需要抗甲狀腺藥物治療，注意休息等，若為甲減則根據(jù)情況給予左甲狀腺素鈉片替代治療。特殊人群方面，兒童患甲狀腺炎時，治療需更加謹慎，要充分考慮藥物對兒童生長發(fā)育的影響，優(yōu)先選擇對兒童影響較小的治療方式；孕婦患甲狀腺炎時，甲狀腺功能狀態(tài)對胎兒發(fā)育很重要，治療時要權(quán)衡藥物對孕婦和胎兒的影響，比如甲減時使用左甲狀腺素鈉片替代治療要保證母體甲狀腺功能正常以保障胎兒正常發(fā)育；老年患者患甲狀腺炎時，要考慮其肝腎功能等情況，選擇合適的治療藥物及劑量。