痛風(fēng)能吸煙嗎問
痛風(fēng)能吸煙嗎
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張學(xué)武主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)患者不能吸煙,因其會(huì)干擾尿酸代謝致血尿酸升高增發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)、加重炎癥反應(yīng)使癥狀更重、損害血管內(nèi)皮加重循環(huán)不暢及增并發(fā)其他疾病風(fēng)險(xiǎn),老年及年輕痛風(fēng)患者均應(yīng)嚴(yán)格禁止吸煙以控病情。
影響尿酸代謝:有研究表明,吸煙會(huì)干擾人體的尿酸代謝過程。煙草中的某些成分可能會(huì)影響腎臟對尿酸的排泄功能,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)潴留,進(jìn)而使血尿酸水平進(jìn)一步升高,增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。例如,相關(guān)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),吸煙人群中痛風(fēng)的患病率相對較高,與不吸煙人群相比,吸煙會(huì)顯著提升血尿酸水平波動(dòng)的可能性,從而更容易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
加重炎癥反應(yīng):痛風(fēng)發(fā)作本質(zhì)上是一種炎癥反應(yīng),吸煙會(huì)加重身體的炎癥狀態(tài)。煙草中的有害物質(zhì)會(huì)刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),促使炎癥因子釋放增加,使得關(guān)節(jié)局部的炎癥反應(yīng)加劇,導(dǎo)致痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀更加嚴(yán)重,延長病情恢復(fù)的時(shí)間,并且會(huì)增加痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的頻率。
對血管系統(tǒng)的不良影響:吸煙還會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,影響血管的正常功能。痛風(fēng)患者往往存在血管內(nèi)皮功能異常的情況,而吸煙會(huì)進(jìn)一步加重這種損害,可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,影響關(guān)節(jié)部位的血液供應(yīng),不利于痛風(fēng)病情的控制,同時(shí)還增加了痛風(fēng)患者并發(fā)心血管疾病等其他疾病的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)橥达L(fēng)與心血管疾病存在一定的關(guān)聯(lián),吸煙會(huì)加劇這種雙重健康風(fēng)險(xiǎn)。
對于特殊人群的痛風(fēng)患者,比如老年痛風(fēng)患者,本身身體機(jī)能相對較弱,吸煙對其尿酸代謝、炎癥反應(yīng)以及血管系統(tǒng)的不良影響會(huì)更加顯著,更應(yīng)嚴(yán)格禁止吸煙,以最大程度減少對病情的不利影響,維護(hù)身體健康;年輕痛風(fēng)患者也應(yīng)認(rèn)識(shí)到吸煙的危害,積極戒煙,保持健康的生活方式來控制痛風(fēng)病情。
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