幽門螺桿菌多少是超標(biāo)問
幽門螺桿菌多少是超標(biāo)
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
幽門螺桿菌超標(biāo)判斷因檢測(cè)方法而異,碳-13尿素呼氣試驗(yàn)正常參考值0-4dpm,大于4dpm超標(biāo);碳-14尿素呼氣試驗(yàn)正常參考值0-100dpm,大于100dpm超標(biāo);胃鏡活檢快速尿素酶試驗(yàn)陰性為正常,陽(yáng)性則超標(biāo),同時(shí)特殊人群檢測(cè)有不同注意事項(xiàng)。
尿素呼氣試驗(yàn):
碳-13尿素呼氣試驗(yàn):正常參考值一般為0-4dpm(衰變單位),如果檢測(cè)結(jié)果大于4dpm則提示幽門螺桿菌超標(biāo)。
碳-14尿素呼氣試驗(yàn):正常參考值一般為0-100dpm,若檢測(cè)結(jié)果大于100dpm則表示幽門螺桿菌超標(biāo)。
胃鏡活檢快速尿素酶試驗(yàn):正常情況下為陰性,若結(jié)果為陽(yáng)性則提示幽門螺桿菌超標(biāo)。
對(duì)于特殊人群,如兒童,由于其身體發(fā)育尚未完全,在檢測(cè)幽門螺桿菌時(shí)需謹(jǐn)慎選擇檢測(cè)方法,碳-14尿素呼氣試驗(yàn)因有放射性,一般不建議兒童使用,可選擇碳-13尿素呼氣試驗(yàn)等相對(duì)安全的方法;對(duì)于老年人,若有基礎(chǔ)疾病,在進(jìn)行幽門螺桿菌相關(guān)檢查和治療時(shí),要充分考慮其基礎(chǔ)疾病對(duì)檢查和治療的影響,比如一些老年人可能同時(shí)患有心腦血管疾病等,在選擇治療幽門螺桿菌的藥物時(shí),要避免與治療基礎(chǔ)疾病的藥物產(chǎn)生不良相互作用;對(duì)于孕婦,一般不建議進(jìn)行有創(chuàng)的胃鏡活檢等檢查,若必須進(jìn)行相關(guān)檢測(cè),需在充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎選擇;對(duì)于有消化道出血等病史的患者,在檢測(cè)幽門螺桿菌時(shí)要考慮到原發(fā)病對(duì)檢測(cè)結(jié)果判斷的可能影響等。
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