痛風可以熱敷患處嗎問
痛風可以熱敷患處嗎
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趙綿松主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
痛風急性期不能熱敷患處,因熱敷會加重炎癥反應(yīng)等;緩解期可謹慎選擇熱敷,如無急性炎癥表現(xiàn)可用溫毛巾外敷,每次15-20分鐘左右,但有合并癥、老年、肥胖等特殊情況患者熱敷時需注意相應(yīng)問題,痛風患者應(yīng)據(jù)病期決定是否熱敷及關(guān)注特殊情況。
痛風急性期:痛風急性發(fā)作時,關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀,此時關(guān)節(jié)局部的血管處于擴張狀態(tài),熱敷會使局部血管進一步擴張,血流加快,導致炎癥反應(yīng)加重,疼痛加劇。研究表明,在痛風急性期熱敷會使炎癥介質(zhì)釋放增加,不利于病情的控制。例如相關(guān)臨床觀察發(fā)現(xiàn),痛風急性期熱敷的患者疼痛緩解時間較未熱敷患者更長,關(guān)節(jié)腫脹消退也更緩慢。
痛風緩解期:痛風緩解期時,若關(guān)節(jié)沒有明顯的紅腫熱等急性炎癥表現(xiàn),可考慮適當熱敷。熱敷可以促進局部血液循環(huán),有助于炎癥物質(zhì)的代謝和吸收。一般可選擇溫度適中的熱敷方式,如用溫毛巾局部外敷,每次熱敷時間不宜過長,15-20分鐘左右即可。但對于有糖尿病周圍神經(jīng)病變等合并癥的患者,由于其對溫度感知不敏感,熱敷時要特別注意溫度的控制,避免燙傷,因為這類患者即使皮膚出現(xiàn)燙傷也可能無法及時察覺,容易導致嚴重后果;老年患者皮膚較為嬌嫩,熱敷時也需密切關(guān)注溫度和皮膚狀況;肥胖患者局部脂肪較厚,熱敷時要確保熱量能有效傳遞到關(guān)節(jié)部位,但同樣要注意避免過熱。
總之,痛風患者需根據(jù)自身所處的不同病期來決定是否熱敷患處,急性期絕對不能熱敷,緩解期可謹慎熱敷并注意相關(guān)人群的特殊情況。
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