鼻竇炎可引起咳嗽，機(jī)制包括炎性分泌物倒流刺激咽喉及影響氣道敏感性，兒童因鼻腔狹窄等概率更高，長(zhǎng)期污染環(huán)境等增風(fēng)險(xiǎn)；診斷需詳問(wèn)病史結(jié)合檢查，鑒別其他致咳疾??；處理要針對(duì)鼻竇炎治療，對(duì)癥用生理鹽水洗鼻等，注意不同人群處理細(xì)節(jié)。

鼻竇炎引發(fā)咳嗽的診斷與鑒別

在診斷方面，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史，了解患者是否有鼻竇炎的相關(guān)表現(xiàn)，如鼻塞、流涕、頭痛等，同時(shí)結(jié)合咳嗽的特點(diǎn)進(jìn)行判斷。還可能會(huì)進(jìn)行鼻腔檢查、鼻竇CT等檢查來(lái)明確鼻竇炎的情況。在鑒別診斷時(shí)，需要與其他能引起咳嗽的疾病相區(qū)分，比如支氣管炎、肺炎、胃食管反流病等。例如，支氣管炎引起的咳嗽通常有咳嗽、咳痰，肺部聽診可聞及相應(yīng)啰音，胸部影像學(xué)檢查有肺部紋理增粗等表現(xiàn)；胃食管反流病引起的咳嗽多伴有反酸、燒心等消化道癥狀。對(duì)于兒童，要特別注意與呼吸道異物等情況鑒別，通過(guò)詳細(xì)的病史采集和相關(guān)檢查來(lái)排除其他疾病。

鼻竇炎引發(fā)咳嗽的處理原則

對(duì)于鼻竇炎引發(fā)的咳嗽，首先要針對(duì)鼻竇炎進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌感染引起的鼻竇炎，可能會(huì)使用抗生素等藥物來(lái)控制感染，但具體藥物需由醫(yī)生根據(jù)病情判斷。同時(shí)，對(duì)于咳嗽癥狀，可以采取一些對(duì)癥處理措施。比如使用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于清除鼻腔內(nèi)的炎性分泌物，減輕鼻后滴漏對(duì)咽喉的刺激，從而緩解咳嗽。在生活方式上，要注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免接觸過(guò)敏原等。對(duì)于兒童患者，生理鹽水沖洗鼻腔時(shí)要注意操作的輕柔，避免損傷兒童鼻腔黏膜。老年患者在治療過(guò)程中要密切關(guān)注藥物可能帶來(lái)的不良反應(yīng)，如使用抗生素時(shí)要注意是否有過(guò)敏等情況發(fā)生。