巨幼細(xì)胞性貧血引起的并發(fā)癥問
巨幼細(xì)胞性貧血引起的并發(fā)癥
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趙弘副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
巨幼細(xì)胞性貧血可引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)并發(fā)癥,如神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)肢體麻木等癥狀、影響兒童生長發(fā)育等;消化系統(tǒng)有食欲不振等癥狀、影響嬰幼兒生長發(fā)育等;心血管系統(tǒng)致心臟負(fù)擔(dān)加重、增加心力衰竭風(fēng)險等,且對有基礎(chǔ)疾病的患者會加重原有病情。
消化系統(tǒng)并發(fā)癥
消化系統(tǒng)也會受到巨幼細(xì)胞性貧血的影響。患者可能出現(xiàn)食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。這是因為貧血會影響胃腸道的血液供應(yīng)和代謝功能。例如,胃黏膜的代謝受到影響,可能導(dǎo)致胃酸分泌異常,進(jìn)而影響食物的消化和吸收。在嬰幼兒時期,消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,巨幼細(xì)胞性貧血引起的消化系統(tǒng)并發(fā)癥可能會導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,進(jìn)一步影響生長發(fā)育。對于老年人,本身消化系統(tǒng)功能就有所減退,巨幼細(xì)胞性貧血引發(fā)的消化系統(tǒng)癥狀可能會更加明顯,導(dǎo)致營養(yǎng)不良的風(fēng)險增加,影響整體健康狀況。有胃腸道疾病病史的患者,巨幼細(xì)胞性貧血可能會使原有的胃腸道病變加重,出現(xiàn)更嚴(yán)重的消化功能紊亂。
心血管系統(tǒng)并發(fā)癥
心血管系統(tǒng)方面,巨幼細(xì)胞性貧血可能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。由于貧血時血液攜氧能力下降,心臟需要代償性地增加心輸出量來滿足身體各組織器官的氧供,長期如此可能引發(fā)心臟擴(kuò)大、心力衰竭等并發(fā)癥。研究發(fā)現(xiàn),慢性嚴(yán)重的巨幼細(xì)胞性貧血患者發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險相對較高。在女性患者中,由于生理特點(diǎn),可能在心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的表現(xiàn)上與男性有所不同,但本質(zhì)都是貧血對心臟功能的影響。對于有心血管疾病病史的患者,巨幼細(xì)胞性貧血會進(jìn)一步損害心臟功能,使病情惡化,增加治療的難度和風(fēng)險。
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