箍牙齒前是否要把蟲牙磨掉分情況，蟲牙較淺且未累及牙髓時，先處理齲壞再矯正；蟲牙較深累及牙髓時，先治療蟲牙再箍牙齒。

一、蟲牙較淺且未累及牙髓時

如果蟲牙（齲齒）只是比較表淺，齲壞組織局限在牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層，這種情況下箍牙齒（牙齒矯正）時不一定需要把蟲牙磨掉。但需要先對蟲牙進行簡單處理，比如去除齲壞的腐質(zhì)，然后用合適的材料進行充填修復，因為如果不處理，齲壞可能會進一步發(fā)展，影響牙齒健康，進而影響矯正過程以及矯正后的牙齒狀態(tài)。例如，有研究表明，淺齲若不及時處理，6-12個月內(nèi)可能會發(fā)展為中齲甚至深齲，所以即使是矯正牙齒，也需要先穩(wěn)定牙齒的齲壞狀況。

二、蟲牙較深累及牙髓時

當蟲牙已經(jīng)比較深，累及牙髓，出現(xiàn)牙髓炎癥狀時，那么在箍牙齒之前必須要先處理蟲牙。因為牙髓感染如果不及時控制，可能會引起根尖周炎等更嚴重的問題。此時通常需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織，然后再進行根管充填等后續(xù)處理，之后才能進行箍牙齒的操作。這是因為牙髓感染會導致牙齒疼痛、腫脹等不適，而且感染可能會擴散，影響整個口腔的健康，不利于牙齒矯正的順利進行以及矯正后牙齒的長期健康。對于兒童來說，如果出現(xiàn)累及牙髓的蟲牙，更要及時處理，因為兒童的牙髓組織血運豐富，感染擴散相對較快，若不及時治療可能會影響恒牙胚的發(fā)育等；對于妊娠期女性，累及牙髓的蟲牙可能會因為孕期身體抵抗力變化等因素導致感染加重，所以也需要優(yōu)先處理蟲牙后再考慮箍牙齒等矯正操作。

總之，箍牙齒前是否要把蟲牙磨掉要根據(jù)蟲牙的具體情況來定，淺齲且未累及牙髓時可先處理齲壞再矯正，深齲累及牙髓時必須先治療蟲牙再進行箍牙齒。