什么是艾司唑侖問
什么是艾司唑侖
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甘照宇副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
艾司唑侖是苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)苯二氮受體發(fā)揮抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用,可用于治療失眠、抗焦慮、抗驚厥,老年人、兒童、孕婦及哺乳期婦女、有肝腎功能不全者使用需注意。
藥理作用方面
它主要通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮受體,加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)與GABA受體的結(jié)合,從而產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用。有研究表明,它能縮短入睡時(shí)間,延長睡眠時(shí)間,對各種類型的失眠有較好的改善作用;在抗焦慮方面,可減輕焦慮、緊張、恐懼等情緒。
臨床應(yīng)用方面
可用于治療失眠,對于入睡困難、睡眠淺易醒等多種失眠癥狀有一定的緩解作用;也可用于抗焦慮,比如對于一些因精神緊張、壓力等因素導(dǎo)致的焦慮狀態(tài)有一定的改善效果;還能用于抗驚厥,可輔助治療癲癇等疾病引起的驚厥發(fā)作。
特殊人群需注意方面
老年人:老年人對艾司唑侖較敏感,開始使用時(shí)宜用小劑量,因?yàn)槔夏耆说母文I功能減退,藥物代謝減慢,更容易出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。
兒童:一般不建議兒童使用艾司唑侖,因?yàn)閮和纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,使用該藥物可能會對其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生潛在影響,且兒童對藥物的耐受性和反應(yīng)與成人不同,容易出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
孕婦及哺乳期婦女:孕婦禁用艾司唑侖,因?yàn)樵撍幬锟赡軙ㄟ^胎盤影響胎兒,還可能經(jīng)乳汁分泌影響嬰兒;哺乳期婦女也應(yīng)避免使用,以免藥物通過乳汁傳遞給嬰兒,對嬰兒產(chǎn)生不良影響。
有肝腎功能不全者:肝腎功能不全者使用艾司唑侖需謹(jǐn)慎,因?yàn)樗幬镏饕ㄟ^肝臟代謝、腎臟排泄,肝腎功能不全時(shí)藥物代謝和排泄減緩,容易在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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