b超可初步提示輸卵管堵情況，但不能確診，更準確診斷需靠子宮輸卵管造影（月經干凈后3-7天進行）或腹腔鏡檢查（金標準，有創(chuàng)、住院、費用高），育齡女性備孕困難等懷疑輸卵管堵要按建議選合適檢查，有盆腔手術史等特殊病史人群也需及時檢查明確輸卵管狀況。

b超可以對輸卵管堵有一定的初步提示作用。經陰道b超檢查時，若輸卵管有積水等情況，可能在b超下顯示出增粗的管狀無回聲區(qū)等表現，但這只是初步的影像學征象，不能單純依靠b超就確診輸卵管堵塞。

更準確診斷輸卵管堵的方法

子宮輸卵管造影：這是診斷輸卵管是否堵塞的常用且較為準確的方法。它是通過向子宮腔及輸卵管注入造影劑，在x線下透視及攝片，根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。一般在月經干凈后3-7天進行，此時子宮內膜較薄，不易引起子宮出血等并發(fā)癥。

腹腔鏡檢查：這是診斷輸卵管堵塞的金標準。它可以直接觀察輸卵管的形態(tài)、走行、是否有粘連以及堵塞的具體部位等，同時還可以對一些輕微的輸卵管粘連等情況進行初步的治療操作。但腹腔鏡檢查是有創(chuàng)操作，需要住院進行，費用相對較高。

不同人群的相關注意事項

育齡女性：如果育齡女性有備孕困難等情況懷疑有輸卵管堵塞時，應及時按照醫(yī)生的建議選擇合適的檢查方法。在進行子宮輸卵管造影等檢查時，要注意檢查的時間選擇，避開月經期等。

特殊病史人群：如有盆腔手術史等可能導致輸卵管粘連等情況的病史人群，在懷疑輸卵管堵塞時，更需要及時進行相關檢查以明確輸卵管狀況，以便采取相應的治療或備孕措施。

總之，b超可作為初步篩查輸卵管堵的手段，但要明確診斷還需要結合子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查等進一步明確。