聲帶小結(jié)癥狀問
聲帶小結(jié)癥狀
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楊欽泰主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
聲帶小結(jié)是由用聲過度或不當(dāng)引起的特殊慢性喉炎,主要癥狀有聲音嘶?。ǔ跗陂g歇性,后漸加重為持續(xù)性)、發(fā)音疲勞(需更用力發(fā)聲且持續(xù)時(shí)間縮短)、喉部不適感(異物感、干燥感等)、音域改變(變窄),用聲多人群及兒童需留意相關(guān)表現(xiàn)。
聲音嘶啞:這是聲帶小結(jié)最主要的癥狀。初期可能表現(xiàn)為間歇性聲音嘶啞,發(fā)聲易疲倦,高音困難,一般在發(fā)高音時(shí)出現(xiàn)嘶啞,隨著病情進(jìn)展,聲音嘶啞可逐漸加重,變?yōu)槌掷m(xù)性。比如歌手、教師等用聲較多的人群,若出現(xiàn)持續(xù)的高音發(fā)聲困難且聲音嘶啞,需警惕聲帶小結(jié)。兒童若長期大聲哭鬧、喊叫,也可能出現(xiàn)聲帶小結(jié)導(dǎo)致聲音嘶啞,家長要留意孩子日常發(fā)聲情況。
發(fā)音疲勞:患者會(huì)感覺發(fā)音時(shí)容易疲勞,需要更用力才能發(fā)聲,且發(fā)聲持續(xù)時(shí)間縮短。例如原本能連續(xù)唱歌較長時(shí)間的人,患聲帶小結(jié)后唱歌時(shí)間明顯縮短,稍唱久一點(diǎn)就會(huì)感覺力不從心。
喉部不適感:部分患者可感覺喉部有異物感,總覺得喉嚨里有東西卡著,不過這種不適感相對(duì)較輕。另外,有的患者可能會(huì)有喉部干燥感,尤其是在說話較多后,這種干燥感會(huì)更明顯。
音域改變:聲帶小結(jié)會(huì)影響聲帶的振動(dòng)頻率和幅度,從而導(dǎo)致音域變窄。比如原本能演唱多個(gè)音域的歌手,患病后音域明顯變窄,難以像以往那樣自由切換高低音。對(duì)于兒童來說,若聲帶小結(jié)影響音域,可能會(huì)在語言表達(dá)上體現(xiàn)為說話的音調(diào)、音域與同齡人有差異,家長需仔細(xì)觀察。
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