吞咽疼痛或困難首先要排查哪些疾病問(wèn)
吞咽疼痛或困難首先要排查哪些疾病
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
吞咽疼痛或困難可能由多種疾病引起,包括感染性疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼疾病等,需要重點(diǎn)排查,明確病因后因病施治。
1.感染性疾病:如咽炎、扁桃體炎、會(huì)厭炎等,這些疾病通常由病毒或細(xì)菌感染引起,可導(dǎo)致喉嚨疼痛和吞咽困難。
2.消化系統(tǒng)疾?。菏彻苎?、食管憩室、食管癌等,這些疾病可引起吞咽疼痛、哽噎感等癥狀。
3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腦卒中、帕金森病等,這些疾病可影響吞咽功能,導(dǎo)致吞咽困難。
4.肌肉骨骼疾?。侯i部或喉部肌肉損傷、頸椎疾病等,可導(dǎo)致吞咽疼痛和困難。
5.其他疾病:如過(guò)敏、氣道異物、胃食管反流病等,也可能引起吞咽疼痛或困難。
對(duì)于吞咽疼痛或困難的患者,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史采集、體格檢查和必要的輔助檢查,如喉鏡、胃鏡、頸部CT等,以明確病因。治療方法因病因而異,可能包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
此外,對(duì)于一些特殊人群,如老年人、免疫力低下者、長(zhǎng)期臥床者等,吞咽疼痛或困難可能更加危險(xiǎn),需要特別關(guān)注。這些人群容易發(fā)生誤吸,導(dǎo)致吸入性肺炎等并發(fā)癥。因此,對(duì)于這些人群,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的治療和護(hù)理。
總之,吞咽疼痛或困難可能是多種疾病的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意保持口腔清潔,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,以預(yù)防吞咽疼痛或困難的發(fā)生。
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