腦梗死與腦梗塞的區(qū)別問
腦梗死與腦梗塞的區(qū)別
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國紅主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)障礙引起的局限性腦組織缺血性壞死或腦軟化,占全部腦卒中的80%,其最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化,常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素,臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等,主要癥狀有偏癱、失語、感覺障礙、偏盲、共濟(jì)失調(diào)等,部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀,治療方法包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神經(jīng)保護(hù)劑等藥物治療,以及介入治療和手術(shù)治療,預(yù)防主要是控制危險(xiǎn)因素和健康的生活方式。
1.病因:
動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死最常見的病因,常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素。
其他病因包括腦動(dòng)脈炎、心臟病、血液系統(tǒng)疾病、腦淀粉樣血管病等。
2.癥狀:
腦梗死的癥狀取決于梗死的部位和大小,常見癥狀包括偏癱、失語、感覺障礙、偏盲、共濟(jì)失調(diào)等。
部分患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。
3.診斷:
頭顱CT或MRI是診斷腦梗死的常用方法,可以確定梗死的部位和范圍。
其他檢查包括腦血管造影、頸部血管超聲、血液檢查等,有助于明確病因。
4.治療:
治療原則包括改善腦循環(huán)、減少梗死面積、預(yù)防并發(fā)癥等。
常用的治療方法包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神經(jīng)保護(hù)劑等藥物治療,以及介入治療和手術(shù)治療。
患者在發(fā)病后應(yīng)盡快就醫(yī),接受規(guī)范的治療。
5.預(yù)防:
控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。
健康的生活方式,如戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食等。
定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腦血管疾病。
總之,腦梗死是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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