慢性咽炎會導(dǎo)致發(fā)熱嗎問
慢性咽炎會導(dǎo)致發(fā)熱嗎
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雷文斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
慢性咽炎一般不導(dǎo)致發(fā)熱,但特殊情況下可能伴發(fā)低熱,如合并急性感染時,病毒或細(xì)菌感染致炎癥反應(yīng)加重可引起低熱,兒童和老年患者更需關(guān)注;極少數(shù)情況因自身免疫相關(guān)也可能低熱,出現(xiàn)發(fā)熱需結(jié)合病情找原因采取措施。
一、慢性咽炎本身通常不引發(fā)發(fā)熱
慢性咽炎主要是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,其病理改變主要為咽部黏膜充血,淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞浸潤等,一般炎癥反應(yīng)較局限,機(jī)體的免疫反應(yīng)通常不足以引起明顯的全身發(fā)熱癥狀?;颊咧饕憩F(xiàn)為咽部不適感,如異物感、灼熱感、干燥感、癢感等,還可有輕微咽痛等癥狀。
二、特殊情況下慢性咽炎可能伴發(fā)低熱
1.合并急性感染時:當(dāng)慢性咽炎患者合并了急性的病毒或細(xì)菌感染時,可能會出現(xiàn)發(fā)熱情況。例如,合并了A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)的咽部急性炎癥,此時炎癥反應(yīng)加重,病原體釋放的毒素等物質(zhì)可引起機(jī)體的發(fā)熱反應(yīng),多為低熱或中度發(fā)熱。對于兒童患者,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在合并感染時更易出現(xiàn)發(fā)熱情況,且需密切關(guān)注體溫變化及病情進(jìn)展,因為兒童的病情變化相對較快。而老年患者由于機(jī)體抵抗力相對較弱,合并感染后也可能出現(xiàn)低熱表現(xiàn),同時要注意其基礎(chǔ)疾病對發(fā)熱的影響及相互作用。
2.自身免疫相關(guān)因素:極少數(shù)情況下,慢性咽炎可能與自身免疫性疾病相關(guān),當(dāng)自身免疫系統(tǒng)異常激活時,也可能出現(xiàn)低熱癥狀,但這種情況相對較為少見。對于有自身免疫性疾病病史的人群,在出現(xiàn)慢性咽炎相關(guān)癥狀時,更要警惕是否存在自身免疫因素導(dǎo)致的發(fā)熱等情況。
總之,慢性咽炎大多不會導(dǎo)致發(fā)熱,但若出現(xiàn)發(fā)熱情況需結(jié)合具體病情綜合判斷,查找發(fā)熱的真正原因,采取相應(yīng)的合理措施。
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