產(chǎn)后沒來月經(jīng)會懷孕么問
產(chǎn)后沒來月經(jīng)會懷孕么
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周明書副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后沒來月經(jīng)仍可能懷孕,因產(chǎn)后排卵恢復(fù)可能早于月經(jīng)復(fù)潮,哺乳和不哺乳產(chǎn)婦均有此可能,哺乳產(chǎn)婦雖哺乳影響月經(jīng)復(fù)潮但卵巢可能早恢復(fù)排卵,不哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮早但排卵也可能早恢復(fù),所以產(chǎn)后沒來月經(jīng)的女性不管哺乳與否都需采取可靠避孕措施避免意外懷孕。
相關(guān)生理機(jī)制
女性產(chǎn)后卵巢功能逐漸恢復(fù),排卵是受孕的前提條件之一。在沒有月經(jīng)復(fù)潮時,卵巢可能已經(jīng)恢復(fù)了正常的排卵功能。例如,有研究表明,哺乳產(chǎn)婦雖然月經(jīng)復(fù)潮延遲,但卵巢排卵功能的恢復(fù)不一定同步延遲,部分哺乳產(chǎn)婦在產(chǎn)后2-3個月就可能發(fā)生排卵。
特殊人群情況需特別注意
哺乳產(chǎn)婦:哺乳會對月經(jīng)復(fù)潮和排卵產(chǎn)生影響,但不能作為可靠的避孕方式。哺乳產(chǎn)婦由于身體分泌泌乳素抑制排卵,但這種抑制并非絕對,仍有懷孕風(fēng)險。所以哺乳產(chǎn)婦即使沒來月經(jīng),也應(yīng)采取可靠的避孕措施,如使用避孕套等。因為如果在此期間懷孕,對產(chǎn)婦身體恢復(fù)可能會有不良影響,而且哺乳時懷孕可能會影響乳汁分泌以及胎兒的健康發(fā)育等。
不哺乳產(chǎn)婦:不哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮相對較早,但即使月經(jīng)尚未復(fù)潮,排卵也可能已經(jīng)恢復(fù)。這類產(chǎn)婦也需要注意避孕,因為產(chǎn)后身體需要時間恢復(fù),短期內(nèi)再次懷孕對產(chǎn)婦身體的傷害較大,如可能導(dǎo)致子宮恢復(fù)不良等問題。
總之,產(chǎn)后沒來月經(jīng)的女性存在懷孕的可能性,無論是哺乳還是不哺乳的產(chǎn)婦,都不能忽視避孕問題,應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的避孕方法來避免意外懷孕。
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