宮外孕會來月經(jīng)么問
宮外孕會來月經(jīng)么
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何方方主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
宮外孕一般無正常月經(jīng)來潮但可有異常陰道出血,其異常陰道出血特點(diǎn)是量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅或深褐,與正常月經(jīng)有區(qū)別,正常月經(jīng)有固定周期、經(jīng)量等,宮外孕異常出血常伴腹痛等,有性生活史月經(jīng)推遲伴陰道異常出血及腹痛需警惕宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,育齡期及有高危病史女性需關(guān)注自身狀況,宮外孕不及時處理危及生命。
異常陰道出血的特點(diǎn)
宮外孕導(dǎo)致的異常陰道出血通常量較少,呈點(diǎn)滴狀,色暗紅或深褐。這是因為胚胎著床部位的血供等情況與正常子宮著床不同,胚胎種植處的蛻膜剝離等原因引起出血。一般不會像正常月經(jīng)那樣有較規(guī)律的周期、一定的經(jīng)量等。
與正常月經(jīng)的區(qū)別要點(diǎn)
正常月經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜在卵巢激素的周期性作用下,發(fā)生周期性脫落及出血,有相對固定的周期,經(jīng)量一般在30-50毫升左右,顏色多為暗紅色,且不伴有腹痛等宮外孕相關(guān)的特殊表現(xiàn)。而宮外孕的異常陰道出血是由于胚胎著床異常導(dǎo)致,常伴有腹痛等癥狀,腹痛多為下腹一側(cè)隱痛或酸脹感,若宮外孕發(fā)生破裂,會出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛,同時伴有惡心、嘔吐等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥、休克等情況。
對于有性生活史的女性,尤其是月經(jīng)推遲伴有陰道異常出血及腹痛的情況,應(yīng)高度警惕宮外孕的可能,及時就醫(yī)進(jìn)行血hCG測定、超聲檢查等以明確診斷,因為宮外孕若不及時處理,可能會危及生命。對于不同年齡的女性,如育齡期女性發(fā)生宮外孕的風(fēng)險相對較高,需要特別關(guān)注自身月經(jīng)及身體狀況的變化;對于有過盆腔手術(shù)史、輸卵管炎癥等病史的女性,屬于宮外孕的高危人群,更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測,一旦出現(xiàn)疑似癥狀及時就診。
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