一型糖尿病可以治愈嗎問(wèn)
一型糖尿病可以治愈嗎
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張穎輝副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
一型糖尿病是自身免疫性疾病,發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),胰島β細(xì)胞被攻擊致胰島素絕對(duì)不足,目前靠胰島素替代等治療控制病情,無(wú)法完全治愈,兒童和老年患者有不同注意事項(xiàng)。
一、一型糖尿病的發(fā)病機(jī)制
一型糖尿病是一種自身免疫性疾病,機(jī)體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊了胰腺中產(chǎn)生胰島素的胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足。這種自身免疫反應(yīng)的發(fā)生可能與遺傳因素以及環(huán)境因素(如某些病毒感染等)有關(guān),遺傳易感性使得個(gè)體更容易受到環(huán)境因素的觸發(fā)而引發(fā)自身免疫反應(yīng)破壞胰島β細(xì)胞。
二、現(xiàn)有治療手段與病情控制
目前主要的治療方式是通過(guò)胰島素替代治療來(lái)維持體內(nèi)血糖水平的穩(wěn)定。需要患者終身規(guī)律地注射胰島素,同時(shí)還需要配合飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)等綜合管理措施。例如,通過(guò)合理的飲食搭配來(lái)控制碳水化合物的攝入,根據(jù)身體活動(dòng)量來(lái)調(diào)整胰島素的用量等,以將血糖控制在接近正常的范圍,減少糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但現(xiàn)有的醫(yī)療手段還無(wú)法從根本上修復(fù)被破壞的胰島β細(xì)胞并恢復(fù)其正常分泌胰島素的功能,所以一型糖尿病尚不能被完全治愈。
三、特殊人群的注意事項(xiàng)
對(duì)于兒童一型糖尿病患者,由于正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,需要特別關(guān)注胰島素治療對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響,要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下精細(xì)調(diào)整胰島素方案,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入以滿足生長(zhǎng)需求;對(duì)于老年一型糖尿病患者,要更加注重低血糖的防范,因?yàn)槔夏耆藢?duì)血糖變化的感知可能不如年輕人敏感,低血糖可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題,如心腦血管意外等,在飲食和運(yùn)動(dòng)管理上也需要根據(jù)老年人的身體狀況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)等情況。
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