腎上腺素具有α、β腎上腺素受體激動作用，其翻轉(zhuǎn)作用是預(yù)先給予α受體阻斷藥后再給腎上腺素，原本的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用，因腎上腺素可激動α受體升壓和β受體降壓，α受體阻斷藥取消了升壓作用，保留了降壓作用，腎上腺素對不同部位血管作用因受體不同而異，特殊人群如兒童、妊娠期或哺乳期女性使用涉及腎上腺素翻轉(zhuǎn)作用藥物時(shí)需謹(jǐn)慎評估和監(jiān)測。

相關(guān)藥理學(xué)機(jī)制闡釋

腎上腺素對血管的作用因作用部位不同而異，對皮膚、黏膜和內(nèi)臟（如腎）的血管α受體激動作用較強(qiáng)，引起血管收縮；對骨骼肌和肝臟的血管β受體激動作用較強(qiáng)，引起血管舒張。當(dāng)使用α受體阻斷藥后，α受體被阻斷，此時(shí)再給予腎上腺素，其激動β受體引起的血管舒張作用就會凸顯出來，導(dǎo)致血壓下降。例如，在一些特殊情況下，如患者同時(shí)存在α受體激動相關(guān)的異常血壓情況，使用α受體阻斷藥預(yù)處理后再用腎上腺素就可能出現(xiàn)這種翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象。

特殊人群的考慮

對于兒童患者，由于其生理特點(diǎn)與成人不同，在涉及腎上腺素相關(guān)藥物使用時(shí)需格外謹(jǐn)慎。若考慮腎上腺素翻轉(zhuǎn)作用相關(guān)情況，需充分評估兒童的基礎(chǔ)健康狀況、是否存在可能影響α受體或β受體功能的基礎(chǔ)疾病等。對于有心血管基礎(chǔ)疾病的兒童，使用可能涉及腎上腺素翻轉(zhuǎn)作用相關(guān)藥物時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)測下進(jìn)行，因?yàn)閮和男难苷{(diào)節(jié)功能尚不完善，藥物引起的血壓等變化可能對兒童造成更明顯的影響。對于妊娠期或哺乳期女性，使用可能涉及腎上腺素翻轉(zhuǎn)作用相關(guān)藥物時(shí)，也需要綜合考慮藥物對母體和胎兒或嬰兒的影響，權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎決策，因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^胎盤或乳汁傳遞給胎兒或嬰兒，影響其生理功能。