糖尿病主要分為1型、2型、其他特殊類型及妊娠糖尿病等，20歲發(fā)現(xiàn)的糖尿病需通過檢測自身抗體、觀察起病特點(diǎn)等多項(xiàng)檢查鑒別是1型還是2型等，非妊娠20歲糖尿病患者要綜合臨床檢查和整體情況精準(zhǔn)判斷。

1.糖尿病的分型依據(jù)：糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病等類型。1型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏；2型糖尿病是以胰島素抵抗為主伴胰島素進(jìn)行性分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗。

2.20歲發(fā)現(xiàn)的糖尿病歸屬：20歲發(fā)現(xiàn)的糖尿病可能是1型糖尿病，也可能是2型糖尿病。對(duì)于20歲人群出現(xiàn)糖尿病，需要通過多項(xiàng)檢查來鑒別。比如檢測自身抗體，1型糖尿病患者體內(nèi)往往存在胰島細(xì)胞抗體、胰島素自身抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等自身抗體；而2型糖尿病患者自身抗體多為陰性。另外，從起病特點(diǎn)來看，1型糖尿病起病較急，可能有酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥傾向；2型糖尿病起病相對(duì)隱匿，部分患者早期可能沒有明顯癥狀。但也有特殊情況，一些年輕患者可能同時(shí)存在胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能缺陷等情況，需要綜合評(píng)估。對(duì)于特殊人群如20歲的女性，妊娠相關(guān)的糖尿病不在此列，若為非妊娠狀態(tài)下的20歲糖尿病患者，需根據(jù)具體的臨床檢查和患者的整體情況來精準(zhǔn)判斷是1型還是2型糖尿病等類型。