糖尿病可以治愈嗎問(wèn)
糖尿病可以治愈嗎
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肖新華主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
目前糖尿病總體不能完全治愈,1型糖尿病尚無(wú)法完全治愈,2型糖尿病某些特定情況下有臨床緩解可能但非真正治愈,兒童、老年、妊娠等特殊人群糖尿病各有特點(diǎn),不過(guò)通過(guò)規(guī)范治療和管理可很好控制病情提高生活質(zhì)量
對(duì)于2型糖尿病,在某些特定情況下有實(shí)現(xiàn)臨床緩解的可能,但并非真正意義上的完全治愈。比如通過(guò)嚴(yán)格的生活方式干預(yù)(包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等),部分患者在一段時(shí)間內(nèi)可以達(dá)到血糖正常且無(wú)需藥物治療的狀態(tài)。有研究表明,對(duì)于體重超重的2型糖尿病患者,通過(guò)持續(xù)的體重減輕(例如減輕初始體重的5%-10%以上),可以顯著改善胰島素抵抗,使血糖得到良好控制,甚至在一段時(shí)間內(nèi)不需要服用降糖藥物。但這種臨床緩解狀態(tài)并非絕對(duì)持久,患者仍需密切監(jiān)測(cè)血糖并保持健康的生活方式,因?yàn)槿绻罄m(xù)生活方式改變不堅(jiān)持,血糖可能再次升高。
特殊人群方面,兒童糖尿病多以1型為主,由于其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,治療上需要更加謹(jǐn)慎且持續(xù)的胰島素治療來(lái)保障正常生長(zhǎng)發(fā)育,難以實(shí)現(xiàn)治愈;老年糖尿病患者往往合并多種基礎(chǔ)疾病,治療需綜合考慮其身體狀況,在嘗試生活方式干預(yù)和藥物治療時(shí)要充分評(píng)估藥物對(duì)其肝腎功能等的影響;妊娠糖尿病部分患者在分娩后血糖可恢復(fù)正常,但仍有較高的后續(xù)發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),需要產(chǎn)后密切監(jiān)測(cè)??傊?,目前糖尿病總體上不能被完全治愈,但通過(guò)規(guī)范的治療和管理可以很好地控制病情,提高患者生活質(zhì)量。
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