陰囊靜脈曲張即精索靜脈曲張，其成因主要有解剖因素，精索內(nèi)靜脈走行長、呈直角匯入腎靜脈且周圍結(jié)締組織薄弱、靜脈瓣功能不全，青春發(fā)育期更明顯，多見于青壯年；生理因素，青壯年性機能旺盛致血液供應(yīng)豐富，長久站立、增加腹壓影響回流易誘發(fā)；還有其他因素，如腹膜后腫瘤、腎腫瘤壓迫或左腎靜脈受壓等可致癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張，不過相對少見。

解剖因素：精索內(nèi)靜脈走行較長，且呈直角匯入腎靜脈，血流回流阻力較大；同時精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱，靜脈瓣功能不全等，使得靜脈容易發(fā)生擴張、迂曲。這種解剖結(jié)構(gòu)特點在青春發(fā)育期身體迅速發(fā)育、睪丸血供增加時更為明顯，多見于青壯年男性群體。

生理因素：青壯年性機能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)豐富。另外，長久站立、增加腹壓等也會影響精索靜脈回流，進而誘發(fā)精索靜脈曲張。例如一些職業(yè)需要長時間站立工作的人群，患精索靜脈曲張的風(fēng)險相對較高。

其他因素：如腹膜后腫瘤、腎腫瘤等壓迫精索內(nèi)靜脈，可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張；左腎靜脈受壓（胡桃夾現(xiàn)象）等也可能影響精索靜脈回流，導(dǎo)致精索靜脈曲張發(fā)生。不過這種情況相對少見。