抗真菌眼藥水有哪些問
抗真菌眼藥水有哪些
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曾錦主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院 向他提問
那他霉素滴眼液為多烯類抗真菌藥,通過與真菌細(xì)胞膜麥角固醇結(jié)合抑制其生長,用于真菌引起的表層角膜感染等,兒童使用需謹(jǐn)慎;氟康唑滴眼液屬三唑類抗真菌藥,通過抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶阻礙麥角固醇生物合成發(fā)揮作用,適用于敏感真菌眼部感染,孕婦、哺乳期女性及兒童使用均需謹(jǐn)慎權(quán)衡或遵醫(yī)囑。
一、那他霉素滴眼液
那他霉素是一種多烯類抗真菌藥物,通過與真菌細(xì)胞膜中的麥角固醇結(jié)合,改變細(xì)胞膜的通透性,從而抑制真菌生長。它主要用于治療由真菌引起的表層角膜感染等病癥,對多種致病性真菌如曲霉菌屬、鐮刀菌屬、念珠菌屬等有抑制作用。特殊人群方面,兒童使用時需謹(jǐn)慎,由于兒童眼部發(fā)育尚未完全成熟,用藥需在醫(yī)生嚴(yán)格評估下進(jìn)行,因?yàn)樗幬锟赡軐和鄄拷M織產(chǎn)生未知影響,且兒童的藥物代謝等生理功能與成人有差異,需密切監(jiān)測眼部反應(yīng)。
二、氟康唑滴眼液
氟康唑?qū)儆谌蝾惪拐婢幬?,通過抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶,阻礙真菌細(xì)胞膜麥角固醇的生物合成,進(jìn)而發(fā)揮抗真菌作用。適用于敏感真菌引起的眼部感染,如念珠菌性角膜炎等。特殊人群中,孕婦使用時需權(quán)衡利弊,因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^胎盤影響胎兒,哺乳期女性用藥也需謹(jǐn)慎,需考慮藥物是否會經(jīng)乳汁分泌影響嬰兒,兒童使用同樣需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)兒童的年齡、體重等因素綜合判斷是否適用及確定合適的使用方案,因其肝腎功能發(fā)育不完全可能影響藥物代謝。
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