早期白內(nèi)障能自愈嗎問(wèn)
早期白內(nèi)障能自愈嗎
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黃渝侃副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
早期白內(nèi)障不能自愈,其因晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁形成,受氧化應(yīng)激、紫外線、年齡、遺傳等因素影響且混濁會(huì)加重,不同人群早期白內(nèi)障情況不同,對(duì)視力影響不大時(shí)可觀察,影響視力則需手術(shù)治療,具體方案由醫(yī)生評(píng)估確定。
一、白內(nèi)障的形成機(jī)制
晶狀體由蛋白質(zhì)等組成,各種因素如氧化應(yīng)激、紫外線照射、年齡增長(zhǎng)、遺傳因素等會(huì)導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性,從而逐漸混濁形成白內(nèi)障。這些因素會(huì)持續(xù)作用使晶狀體混濁程度不斷加重,而不是自行恢復(fù)到正常狀態(tài)。
二、不同人群早期白內(nèi)障的情況及應(yīng)對(duì)
年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),人體各項(xiàng)機(jī)能包括眼部機(jī)能都會(huì)發(fā)生變化,老年人晶狀體更容易受上述因素影響出現(xiàn)混濁,且不會(huì)自愈,需要關(guān)注視力變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要干預(yù)。
生活方式因素:長(zhǎng)期暴露在紫外線環(huán)境下的人群,如戶外工作者等,其晶狀體更易受紫外線損傷導(dǎo)致白內(nèi)障,且無(wú)法自愈,這類(lèi)人群應(yīng)注意做好眼部防曬,如佩戴太陽(yáng)鏡等。
特殊病史人群:有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,其體內(nèi)代謝等情況異常,更容易引發(fā)晶狀體混濁形成白內(nèi)障,也不會(huì)自愈,需要控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)關(guān)注眼部晶狀體情況,定期進(jìn)行眼部檢查。
目前對(duì)于早期白內(nèi)障,如果對(duì)視力影響不大,可通過(guò)避免危險(xiǎn)因素等方式觀察,但如果晶狀體混濁逐漸影響視力,一般需要通過(guò)手術(shù)等方式進(jìn)行治療,如白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)等,具體治療方案需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況評(píng)估后確定。
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