眼球脂肪瘤怎么去除問(wèn)
眼球脂肪瘤怎么去除
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程鋼煒副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
眼球脂肪瘤主要治療為手術(shù)切除,術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)檢查精準(zhǔn)明確腫瘤情況以規(guī)劃手術(shù)入路切除范圍,兒童患者手術(shù)要關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育與視力保護(hù),老年患者需控制基礎(chǔ)疾病耐受手術(shù),術(shù)后要定期復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)等異常并依自身情況遵循醫(yī)生后續(xù)指導(dǎo)康復(fù)護(hù)理。
一、手術(shù)切除為主的治療方式
眼球脂肪瘤的主要治療手段為手術(shù)切除。手術(shù)前需通過(guò)眼部超聲、CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)或MRI(磁共振成像)等影像學(xué)檢查,精準(zhǔn)明確腫瘤的位置、大小以及與周圍眼部組織的毗鄰關(guān)系,以此來(lái)規(guī)劃合適的手術(shù)入路與切除范圍。手術(shù)的核心目標(biāo)是完整切除腫瘤,最大程度保留眼球的正常結(jié)構(gòu)與功能。
二、不同人群手術(shù)需考慮的要點(diǎn)
(一)兒童患者
兒童眼球脂肪瘤手術(shù)時(shí),要格外關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育以及視力保護(hù)。需全面評(píng)估手術(shù)對(duì)兒童眼部結(jié)構(gòu)發(fā)育和視力潛在的影響,在保障順利切除腫瘤的同時(shí),盡量降低手術(shù)給兒童眼部功能帶來(lái)的不良后果,術(shù)后要密切隨訪兒童眼部恢復(fù)狀況及視力發(fā)育情況。
(二)老年患者
老年患者多伴有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,手術(shù)前需對(duì)這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行充分控制與評(píng)估,確?;颊呱眢w狀況能耐受手術(shù)。術(shù)后要加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)疾病的監(jiān)測(cè)與眼部恢復(fù)的觀察,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
三、術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后需定期進(jìn)行眼部復(fù)查,包括視力檢查、眼部影像學(xué)復(fù)查等,以監(jiān)測(cè)是否有腫瘤復(fù)發(fā)情況。同時(shí),要留意眼部有無(wú)紅腫、疼痛、視力變化等異常表現(xiàn),若出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)處理。另外,不同患者術(shù)后恢復(fù)情況因個(gè)體差異有所不同,要根據(jù)自身情況遵循醫(yī)生的后續(xù)指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)與護(hù)理。
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