新生兒的體溫多少度算發(fā)燒問(wèn)
新生兒的體溫多少度算發(fā)燒
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孫巖副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
新生兒正常核心體溫肛溫在36.5℃至37.5℃間腋下體溫一般為36℃至37.2℃且易受環(huán)境影響,發(fā)燒判定為肛溫≥38℃或腋下體溫≥37.5℃經(jīng)多次測(cè)量仍高,發(fā)現(xiàn)體溫異常先排查環(huán)境因素調(diào)整包裹和室溫,采用正確測(cè)量方法,異常及時(shí)就醫(yī)優(yōu)先非藥物干預(yù)謹(jǐn)慎用藥。
一、新生兒正常體溫范圍
新生兒正常核心體溫(以肛溫為例)通常在36.5℃~37.5℃,腋下體溫相對(duì)稍低,一般為36℃~37.2℃。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善,其體溫易受環(huán)境因素影響,如包裹過(guò)緊、室溫過(guò)高時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)體溫升高,而環(huán)境過(guò)冷則可能導(dǎo)致體溫偏低。
二、新生兒發(fā)燒的判定標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)新生兒肛溫≥38℃或腋下體溫≥37.5℃,且經(jīng)多次測(cè)量體溫仍高于此范圍時(shí),可判定為發(fā)燒。需注意的是,新生兒體溫易受環(huán)境干擾,如包裹過(guò)厚、室溫過(guò)高時(shí)可能出現(xiàn)假性體溫升高,此時(shí)需去除影響因素后重新測(cè)量以準(zhǔn)確判斷。
三、特殊人群(新生兒)需注意的要點(diǎn)
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能薄弱,對(duì)環(huán)境變化敏感。若發(fā)現(xiàn)體溫異常,應(yīng)首先排查環(huán)境因素,如調(diào)整包裹松緊、維持室溫適宜(一般建議22℃~25℃)。同時(shí),需采用正確的體溫測(cè)量方法,確保測(cè)量部位準(zhǔn)確(肛溫測(cè)量更能反映核心體溫)。若新生兒體溫異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因體溫調(diào)節(jié)失衡引發(fā)不良健康問(wèn)題,且新生兒期應(yīng)優(yōu)先通過(guò)調(diào)整環(huán)境等非藥物方式干預(yù)體溫,謹(jǐn)慎使用藥物退熱。
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