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新生兒出生后呼吸暫停該如何處理

2025年08月07日 18:25:44
病情描述:

新生兒出生后呼吸暫停該如何處理

醫(yī)生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    要迅速評估新生兒呼吸暫停狀況區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性,輕度呼吸暫??刹捎么碳?、保持呼吸道通暢、氧療等非藥物干預(yù),非藥物無效可考慮藥物治療,早產(chǎn)兒處理需特小心非藥物動作輕柔且藥物風(fēng)險評估嚴(yán)遵兒科原則。

    一、初始評估

    迅速評估新生兒呼吸暫停的具體狀況,觀察呼吸頻率、深度、膚色以及心率等指標(biāo),區(qū)分是原發(fā)性呼吸暫停(多因早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育未成熟引發(fā))還是繼發(fā)性呼吸暫停(需排查是否存在缺氧、感染、低血糖等誘因)。

    二、非藥物干預(yù)

    1.刺激法:通過輕彈足底、摩擦背部等方式刺激新生兒,促使其恢復(fù)呼吸,此方法適用于輕度呼吸暫停情況。

    2.保持呼吸道通暢:及時清理口鼻腔分泌物,調(diào)整新生兒體位,如頭部輕度后仰,以維持氣道開放狀態(tài),保障呼吸通道順暢。

    3.氧療:依據(jù)血氧飽和度情況給予適宜氧濃度吸氧,將血氧維持在正常范圍(一般為90%~95%),保證新生兒機體氧供。

    三、藥物治療

    若非藥物干預(yù)未能奏效,可考慮使用相關(guān)藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,且以患兒舒適度為優(yōu)先考量,優(yōu)先采用非藥物手段,同時需充分評估藥物使用風(fēng)險。

    四、特殊人群提示

    早產(chǎn)兒因呼吸系統(tǒng)發(fā)育更為不成熟,呼吸暫停發(fā)生風(fēng)險更高。處理時需倍加謹慎,非藥物干預(yù)時動作要輕柔,避免對早產(chǎn)兒造成額外損傷;藥物使用需嚴(yán)格評估風(fēng)險,充分考慮其器官功能發(fā)育未完善的特點,嚴(yán)格遵循兒科安全護理原則,最大程度保障早產(chǎn)兒的安全與健康。

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