如何通過體檢發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵問
如何通過體檢發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵
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夏志偉主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院 向他提問
糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵主要通過糞便直接涂片法與飽和鹽水浮聚法,直接涂片法是留取少量新鮮糞便均勻涂抹鏡檢看蛔蟲卵形態(tài)特征,兒童需家長協(xié)助盡快送檢且有腸道病史者要告知醫(yī)生,飽和鹽水浮聚法利用飽和鹽水使蟲卵漂浮鏡檢易發(fā)現(xiàn)少量蟲卵,留取要求同直接涂片法需注意糞便新鮮度及留取量以保障準確性。
一、糞便檢查為發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵的主要方式
1.糞便直接涂片法:受檢者留取少量新鮮糞便,將糞便均勻涂抹于載玻片上,置于顯微鏡下觀察?;紫x卵一般呈橢圓形、棕黃色,有特定的卵殼結構等形態(tài)特征,通過顯微鏡觀察能否發(fā)現(xiàn)此類形態(tài)的蟲卵來判斷是否存在蛔蟲感染。兒童留取糞便時需家長協(xié)助保證樣本新鮮且量合適,因兒童腸道蠕動特點可能影響蟲卵檢出,故留取后應盡快送檢;有腸道疾病史人群留取時需告知醫(yī)生病史,以便醫(yī)生綜合判斷檢測結果與病史的關系。
2.飽和鹽水浮聚法:利用飽和鹽水比重使蛔蟲卵漂浮至液面,取浮聚液滴于載玻片鏡檢。該方法因能使蟲卵集中于液面,相對直接涂片法更易發(fā)現(xiàn)數(shù)量較少的蛔蟲卵,受檢者留取糞便要求同直接涂片法,不同人群留取時均需注意糞便新鮮度及留取量符合檢測要求,以保障檢測準確性。
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