艾滋病為什么會(huì)有紫癜問
艾滋病為什么會(huì)有紫癜
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曾艷麗副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
艾滋病患者出現(xiàn)紫癜與免疫系統(tǒng)受損致血小板異常、免疫紊亂直接引發(fā)血小板減少性紫癜、晚期并發(fā)機(jī)會(huì)性腫瘤致皮膚紫癜樣改變相關(guān),兒童患者需注意避免感染加重病情并加強(qiáng)皮膚護(hù)理,成年患者要監(jiān)測免疫指標(biāo)及血小板水平積極控制HIV感染以降低紫癜風(fēng)險(xiǎn)。
艾滋病患者出現(xiàn)紫癜主要與免疫系統(tǒng)受損、血小板異常及機(jī)會(huì)性感染或腫瘤等因素相關(guān)。
一、免疫系統(tǒng)受損致血小板異常:艾滋病由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,HIV主要攻擊CD4T淋巴細(xì)胞,使機(jī)體免疫功能逐步下降。當(dāng)免疫功能受損時(shí),可能引發(fā)自身免疫性反應(yīng),導(dǎo)致血小板生成減少或破壞增加。正常情況下,血小板參與機(jī)體的止血過程,血小板數(shù)量降低時(shí),血管壁易破裂出血,從而在皮膚表面表現(xiàn)為紫癜。
二、機(jī)會(huì)性感染或腫瘤影響:1.血小板減少性紫癜:HIV感染導(dǎo)致的免疫紊亂可直接引發(fā)血小板減少性紫癜,使皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑等紫癜表現(xiàn);2.機(jī)會(huì)性腫瘤:艾滋病晚期患者免疫極度低下,易并發(fā)卡波西肉瘤等機(jī)會(huì)性腫瘤,該腫瘤可累及皮膚,表現(xiàn)為皮膚紫癜樣改變或其他異常皮損。對于特殊人群,兒童艾滋病患者因免疫系統(tǒng)更脆弱,紫癜發(fā)生時(shí)需格外注意避免感染加重病情,需加強(qiáng)皮膚護(hù)理;成年患者則要密切監(jiān)測免疫指標(biāo)及血小板水平,積極控制HIV感染以改善免疫狀態(tài),降低紫癜發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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