溢脂性皮炎肥厚性瘢痕問
溢脂性皮炎肥厚性瘢痕
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 向他提問
脂溢性皮炎為常見慢性炎癥性皮膚病與馬拉色菌定植等相關好發(fā)皮脂腺豐富部位表現(xiàn)紅斑伴油膩性鱗屑及瘙癢診斷靠典型表現(xiàn)等治療用外用抗炎藥兒童需避刺激選溫和制劑肥厚性瘢痕是皮膚損傷后過度修復由創(chuàng)傷引起致瘢痕隆起發(fā)紅治療優(yōu)先非藥物干預兒童處理謹慎優(yōu)先非侵入性并關注皮膚特點行個性化治療護理。
一、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是常見慢性炎癥性皮膚病,病因與馬拉色菌定植、皮脂分泌增多、皮膚屏障功能受損等相關,好發(fā)于頭皮、面部等皮脂腺豐富部位。臨床表現(xiàn)為紅斑基礎上覆油膩性鱗屑,伴不同程度瘙癢。診斷主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)及皮膚鏡等檢查。治療可選用外用抗炎藥物,需注意根據(jù)不同年齡、皮膚狀況選擇合適制劑,兒童患者應避免使用刺激性強的藥物,選擇溫和外用制劑以減少對皮膚的刺激。
二、肥厚性瘢痕
肥厚性瘢痕是皮膚損傷后過度修復形成,多由燒傷、手術等創(chuàng)傷引起,其形成機制與成纖維細胞過度增殖、細胞外基質異常沉積等有關。臨床表現(xiàn)為瘢痕隆起、超出原損傷部位、顏色發(fā)紅等。治療可優(yōu)先采用非藥物干預,如激光治療、壓力治療等,對于不同年齡人群需區(qū)別對待,兒童患者處理更需謹慎,優(yōu)先考慮非侵入性治療以降低對其生長發(fā)育的影響,同時需關注特殊人群的皮膚特點及耐受情況,采取個性化的治療及護理措施。
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