皮膚科真菌涂片問
皮膚科真菌涂片
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
皮膚科真菌涂片是采集皮膚損害部位樣本借顯微鏡觀察真菌菌絲或孢子來診斷體癬等真菌感染性皮膚病,操作需備好工具、采集樣本、制片、鏡檢,適用有皮膚紅斑等疑似真菌感染癥狀患者,注意兒童操作輕柔、皮膚破損嚴重者謹慎采集樣本、樣本及時送檢并向患者解釋檢查目的與過程。
一、定義與原理
皮膚科真菌涂片是采集皮膚損害部位(如鱗屑、分泌物等)樣本,借助顯微鏡觀察是否存在真菌菌絲或孢子的檢查方法,基于真菌的形態(tài)學特征,不同真菌具有特定顯微鏡下形態(tài)表現(xiàn)以進行識別。
二、操作流程
1.準備工具:備好消毒棉簽、載玻片、蓋玻片、氫氧化鉀溶液等;2.樣本采集:清潔待檢皮膚后,用消毒棉簽輕刮皮損邊緣或分泌物;3.制片:將樣本置于載玻片,滴加適量氫氧化鉀溶液溶解角質(zhì),蓋上蓋玻片;4.鏡檢:先用顯微鏡低倍鏡初步觀察,再用高倍鏡細致查找真菌菌絲或孢子形態(tài)。
三、臨床應(yīng)用價值
可用于診斷體癬、股癬、手癬、足癬、甲真菌病等真菌感染性皮膚病,通過發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子明確感染類型,為針對性治療提供依據(jù),如區(qū)分是皮膚癬菌還是念珠菌等感染。
四、適用人群及注意事項
適用人群:有皮膚紅斑、丘疹、水皰、脫屑等疑似真菌感染癥狀的患者。
注意事項:兒童患者操作需輕柔,避免引起不適;皮膚破損嚴重者采集樣本要謹慎,防止加重損傷;樣本采集后應(yīng)及時送檢保證結(jié)果準確性,向患者解釋檢查目的與過程以取得配合。
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