腎性紫癜原因引起的問
腎性紫癜原因引起的
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常建民主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
腎性紫癜誘因包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染,魚蝦蟹蛋類牛奶等食物過敏,青霉素頭孢菌素阿司匹林等藥物作為過敏原,以及花粉過敏、接觸油漆染料等化學(xué)物質(zhì)、預(yù)防接種等環(huán)境因素,這些因素致機(jī)體免疫反應(yīng)引發(fā)血管炎癥累及腎臟。
一、感染因素
腎性紫癜的發(fā)生與感染密切相關(guān),其中細(xì)菌感染是常見誘因,約半數(shù)患者發(fā)病前1~3周有上呼吸道感染史,主要由β溶血性鏈球菌引起;病毒感染如風(fēng)疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染也可誘發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),進(jìn)而累及腎臟引發(fā)腎性紫癜;寄生蟲感染,像蛔蟲、鉤蟲等感染也會通過引發(fā)免疫反應(yīng)成為腎性紫癜的誘因。
二、食物因素
某些食物過敏可導(dǎo)致腎性紫癜,例如魚蝦、蟹、蛋類、牛奶等富含蛋白質(zhì)的食物,個體對這些食物中的異體蛋白產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活后引發(fā)血管炎癥反應(yīng),從而累及腎臟出現(xiàn)腎性紫癜表現(xiàn)。
三、藥物因素
部分藥物可作為過敏原誘發(fā)過敏反應(yīng)引發(fā)腎性紫癜,常見的有抗生素類(如青霉素、頭孢菌素等)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如阿司匹林等)、磺胺類藥物等,藥物作為外來抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物,沉積在腎臟血管等部位,引起血管炎癥,導(dǎo)致腎性紫癜發(fā)生。
四、環(huán)境及其他因素
花粉過敏、接觸某些化學(xué)物質(zhì)(如油漆、染料等)、預(yù)防接種等環(huán)境因素也可能成為腎性紫癜的誘因。個體接觸這些過敏原后,免疫系統(tǒng)被激活,產(chǎn)生的免疫復(fù)合物沉積在腎臟組織中,引發(fā)血管炎癥,最終導(dǎo)致腎性紫癜的出現(xiàn)。
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