手部長(zhǎng)了凍瘡應(yīng)如何處理問(wèn)
手部長(zhǎng)了凍瘡應(yīng)如何處理
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郭慶主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
預(yù)防凍瘡需加強(qiáng)寒冷時(shí)保暖尤其兒童老人且保持手部干燥,輕度未破潰者可溫水復(fù)溫并外用維E乳膏促進(jìn)修復(fù),重度破潰要消毒防感染必要時(shí)就醫(yī),兒童用專用保暖手套不擅自用刺激藥及時(shí)就醫(yī),老年人加強(qiáng)保暖并增加營(yíng)養(yǎng)防燙傷。
一、預(yù)防措施
1.加強(qiáng)保暖:寒冷環(huán)境中外出時(shí)務(wù)必佩戴合適手套,保持手部溫度,尤其兒童因體溫調(diào)節(jié)功能不完善、老年人血液循環(huán)相對(duì)較差,更需著重保暖,避免手部長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境。
2.保持干燥:及時(shí)擦干手部汗液或水漬,防止潮濕環(huán)境加劇寒冷對(duì)皮膚的損傷,降低凍瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
二、輕度凍瘡處理
若手部?jī)霪徫雌茲ⅲ赏ㄟ^(guò)溫水復(fù)溫改善局部血液循環(huán),將手部浸泡于38~40℃溫水中,每次15~20分鐘;可外用維生素E乳膏等促進(jìn)皮膚修復(fù),維生素E具抗氧化特性,利于受損皮膚恢復(fù)。
三、重度凍瘡處理
若手部?jī)霪徱哑茲ⅲ枳⒅乇Wo(hù)創(chuàng)面以防感染,用碘伏等對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒,保持創(chuàng)面清潔干燥,必要時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需使用抗感染藥物等進(jìn)一步處理。兒童皮膚嬌嫩,處理時(shí)需輕柔,避免加重?fù)p傷。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:皮膚薄嫩,易患凍瘡,日常應(yīng)選寬松舒適且保暖性好的兒童專用手套,若發(fā)生凍瘡,避免自行使用刺激性強(qiáng)藥物,及時(shí)就醫(yī)處理。
老年人:血液循環(huán)相對(duì)較差,凍瘡恢復(fù)較慢,除加強(qiáng)保暖外,可適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)攝入以增強(qiáng)身體抵抗力,助于凍瘡恢復(fù),且老年人皮膚感覺(jué)可能減退,需留意避免燙傷等情況。
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