眼球拉線手術的過程是怎樣的問
眼球拉線手術的過程是怎樣的
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程鋼煒副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
術前需全面眼部評估不同人群重點有別并進行術區(qū)消毒鋪巾及依情況選麻醉方式,術中要據(jù)目的在相應部位制微小切口、經(jīng)切口引入縫線精準調(diào)整固定來達矯正目標,完成拉線后對切口用合適材料精細縫合兒童用特殊方法促愈合減瘢痕。
一、術前準備
1.眼部評估:患者需接受全面眼部檢查,包括視力檢測、眼壓測量、眼部超聲等,以明確眼部具體狀況及手術適應證,不同年齡患者檢查重點有差異,兒童需著重評估眼部發(fā)育及視力發(fā)展情況,有眼部病史者需詳細了解既往病史對本次手術的影響。
2.術前準備:術區(qū)常規(guī)進行消毒,鋪無菌巾,依據(jù)患者情況選擇麻醉方式,如局部麻醉適用于配合較好的成人,兒童多采用全身麻醉以保證手術順利開展,全身麻醉需提前評估兒童心肺功能等情況以保障麻醉安全。
二、術中操作
1.切口制作:根據(jù)手術目的及眼部解剖結構,在眼部相應部位制作微小切口,例如針對上瞼下垂矯正手術,切口多位于眼瞼合適位置,制作切口時需精準操作,避免損傷周圍重要眼部結構。
2.拉線操作:通過已制作的切口引入縫線,依據(jù)手術設計精準調(diào)整縫線位置并固定,以實現(xiàn)矯正眼部問題的目標,如調(diào)整眼瞼位置使眼球恢復正常生理位置,此過程需嚴格遵循眼部解剖學原理,確??p線位置準確無誤,保證手術矯正效果。
3.切口縫合:完成拉線操作后,對切口進行精細縫合,選用合適的縫合材料,兒童患者因皮膚愈合特性,需采用更精細的縫合方法以促進切口良好愈合,減少瘢痕形成風險,保障眼部外觀及功能恢復。
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