指甲有黑線怎么回事問
指甲有黑線怎么回事
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
甲母痣因痣細(xì)胞在甲母質(zhì)增生致指甲縱向黑線邊界清寬度穩(wěn)一般不消退需密切觀察變化防惡變,甲下出血多因指甲受擠壓碰撞等外傷引起初期暗紅隨時(shí)間變化可隨指甲生長消退,黑色素瘤少見但危險(xiǎn)指甲黑線伴邊界不規(guī)則等異常表現(xiàn)需重視排查。
一、甲母痣
甲母痣是由于痣細(xì)胞在甲母質(zhì)部位增生所致,表現(xiàn)為指甲上縱向的黑線,邊界通常較為清楚,寬度相對穩(wěn)定。其發(fā)生與痣細(xì)胞的異常增殖有關(guān),一般不會自行消退,需密切觀察黑線的變化,若出現(xiàn)寬度增寬、顏色加深、局部破潰等情況,需警惕惡變可能,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。不同年齡人群均可發(fā)生,兒童及成年人中均有出現(xiàn),兒童甲母痣相對常見,但也需重視變化。
二、甲下出血
多因指甲受到擠壓、碰撞等外傷引起,例如重物砸傷手指、劇烈運(yùn)動時(shí)指甲受沖擊等。甲下出血初期顏色可能為暗紅色,隨著時(shí)間推移顏色會發(fā)生變化,一般可隨著指甲生長逐漸消退。該情況在有明確外傷史的人群中更為常見,不同年齡、性別人群均可能因外傷出現(xiàn)甲下出血,日常生活中需注意避免指甲外傷。
三、黑色素瘤
為相對少見但危險(xiǎn)性較高的情況,除指甲上出現(xiàn)黑線外,還可能伴有邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑大于6毫米、短期內(nèi)快速增大、局部瘙癢或破潰等表現(xiàn)。任何年齡人群都有可能發(fā)生黑色素瘤,若發(fā)現(xiàn)指甲黑線伴有上述異常表現(xiàn),需高度重視,及時(shí)就醫(yī)通過皮膚鏡等檢查明確診斷,以便早期干預(yù)。不同人群中,若存在指甲黑線伴隨異常變化,都應(yīng)及時(shí)排查黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn),尤其成年人需重點(diǎn)關(guān)注此類警示癥狀。
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