全口義齒是如何固位的問(wèn)
全口義齒是如何固位的
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艾虹主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
全口義齒固位涉及吸附力(包括附著力與內(nèi)聚力且唾液質(zhì)量量影響其效果)、表面張力(靠適宜唾液膜厚度助力)、大氣壓力(需基托與黏膜貼合且邊緣封閉良好特定人群要注意邊緣適配)。
一、吸附力作用
全口義齒固位的重要機(jī)制之一是吸附力,包括附著力與內(nèi)聚力?;信c黏膜緊密貼合,其間存在薄層唾液,基托與唾液、唾液與黏膜間產(chǎn)生附著力;唾液自身的內(nèi)聚力使唾液分子間相互吸引。唾液的質(zhì)量與量影響吸附力,例如唾液黏稠度較高且量適中時(shí),吸附力更為顯著,能為義齒提供一定固位力。老年人因唾液分泌量減少或黏稠度改變,可能影響吸附力效果,需關(guān)注唾液狀況對(duì)義齒固位的影響。
二、表面張力作用
唾液具有表面張力,當(dāng)全口義齒基托與黏膜之間的唾液膜厚度適宜時(shí),表面張力可使基托與黏膜保持貼合狀態(tài),助力義齒固位。不同人群中,如女性因激素水平等因素可能導(dǎo)致口腔環(huán)境略有差異,但表面張力對(duì)義齒固位的基礎(chǔ)作用機(jī)制是共通的,關(guān)鍵在于維持唾液膜的適宜厚度以保障表面張力發(fā)揮作用。
三、大氣壓力作用
全口義齒基托需與黏膜完全貼合且邊緣封閉良好,此時(shí)義齒下方空氣被排出,在大氣壓力作用下,基托與黏膜緊密貼合產(chǎn)生固位力。對(duì)于有系統(tǒng)性疾病(如影響口腔局部血液循環(huán)等)的人群,可能影響邊緣封閉效果,需特別注意基托邊緣的適配性,以確保大氣壓力固位機(jī)制的有效發(fā)揮。例如,患有糖尿病的患者可能因局部血液循環(huán)受限,更需精細(xì)調(diào)整義齒邊緣以保障邊緣封閉,進(jìn)而維持大氣壓力帶來(lái)的固位效果。
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