孩子肚臍下方疼是怎么回事問
孩子肚臍下方疼是怎么回事
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                                商曉紅副主任醫(yī)師
                                山東省立醫(yī)院 向他提問 
 孩子肚臍下方疼可能由多種原因引起,消化系統(tǒng)問題如腸痙攣(飲食不當(dāng)、腹部著涼致陣發(fā)性疼、哭鬧不安等)、腸炎(病毒或細(xì)菌感染致腹瀉、嘔吐等)、便秘(飲水少、膳食纖維攝入不足致脹滿疼、排便困難);泌尿系統(tǒng)問題如膀胱炎(不注意衛(wèi)生致尿頻、尿急、尿痛等)、輸尿管結(jié)石(代謝異常致絞痛樣疼、血尿等);外科情況如腸系膜淋巴結(jié)炎(上呼吸道感染后繼發(fā)致肚臍周圍或下方疼、發(fā)熱等);其他情況如腹型過敏性紫癜(過敏致肚臍下方疼、皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛等),家長(zhǎng)需密切觀察癥狀,持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重不適要及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意孩子飲食衛(wèi)生和腹部保暖。 一、消化系統(tǒng)問題 1.腸痙攣 成因:孩子胃腸功能發(fā)育尚不完善,飲食不當(dāng)(如進(jìn)食過多生冷食物、暴飲暴食等)、腹部著涼等都可能引起腸痙攣,導(dǎo)致肚臍下方疼。例如,孩子吃了大量冰鎮(zhèn)飲料后,腸道受到寒冷刺激,容易發(fā)生腸痙攣。 表現(xiàn):疼痛多為陣發(fā)性,孩子可能會(huì)哭鬧不安,疼痛時(shí)可看到孩子腹部肌肉緊張,觸摸時(shí)孩子可能會(huì)抗拒。 2.腸炎 成因:多由病毒(如輪狀病毒等)或細(xì)菌感染引起。如果孩子食用了被污染的食物,就容易引發(fā)腸炎。比如,吃了變質(zhì)的水果,可能會(huì)感染腸道病菌導(dǎo)致腸炎。 表現(xiàn):除了肚臍下方疼外,還可能伴有腹瀉、嘔吐等癥狀,大便可能會(huì)出現(xiàn)稀水樣、黏液便等情況,病情嚴(yán)重時(shí)孩子可能會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀,如尿量減少、精神萎靡等。 3.便秘 成因:孩子飲水過少、膳食纖維攝入不足、生活不規(guī)律等都可能導(dǎo)致便秘。例如,孩子平時(shí)不愛吃蔬菜、水果,就容易引起便秘。 表現(xiàn):孩子肚臍下方可能會(huì)有脹滿疼痛感,同時(shí)排便困難,大便干結(jié),有的孩子可能幾天才排便一次。 二、泌尿系統(tǒng)問題 1.膀胱炎 成因:孩子不注意個(gè)人衛(wèi)生,細(xì)菌容易逆行感染膀胱引發(fā)膀胱炎。比如,女孩尿道短,更容易發(fā)生膀胱炎。 表現(xiàn):除了肚臍下方疼外,還可能有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,孩子可能會(huì)頻繁去廁所,但每次尿量不多,排尿時(shí)可能會(huì)哭鬧。 2.輸尿管結(jié)石 成因:孩子體內(nèi)代謝異常等原因可能導(dǎo)致輸尿管結(jié)石。比如,一些代謝性疾病可能會(huì)增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。 表現(xiàn):疼痛較為劇烈,呈絞痛樣,可向會(huì)陰部放射,孩子可能會(huì)輾轉(zhuǎn)不安,同時(shí)可能伴有血尿等癥狀。 三、外科情況 1.腸系膜淋巴結(jié)炎 成因:多由上呼吸道感染后繼發(fā),病毒或細(xì)菌感染累及腸系膜淋巴結(jié)引起。例如,孩子感冒后可能會(huì)并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎。 表現(xiàn):多見于7歲以下兒童,肚臍周圍或肚臍下方疼痛,疼痛可輕可重,有的孩子可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。 四、其他情況 1.腹型過敏性紫癜 成因:與過敏因素有關(guān),如食物過敏(魚蝦、蛋類等)、藥物過敏等。 表現(xiàn):除了肚臍下方疼外,皮膚可能會(huì)出現(xiàn)紫癜,多見于下肢及臀部,呈對(duì)稱性分布,同時(shí)可能有關(guān)節(jié)疼痛、血尿等表現(xiàn)。 如果孩子出現(xiàn)肚臍下方疼的情況,家長(zhǎng)要密切觀察孩子的癥狀表現(xiàn),如疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、是否伴有其他不適癥狀等。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、嘔吐劇烈、精神差等情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、血常規(guī)、大便常規(guī)等,以明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意孩子的飲食衛(wèi)生和腹部保暖,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 
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