甲流吃奧司他韋,還需其他藥物輔助嗎問
甲流吃奧司他韋,還需其他藥物輔助嗎
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
甲流對(duì)癥治療可使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱鎮(zhèn)痛藥物及右美沙芬、氨溴索等緩解咳嗽咳痰藥物且兒童等特殊人群用藥需特注意,抗病毒治療相關(guān)輔助包括輕度脫水多飲水、中重度脫水靜脈補(bǔ)液且特殊人群需關(guān)注補(bǔ)液,還需充足休息及攝入富含蛋白質(zhì)維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,特殊人群飲食等有相應(yīng)注意事項(xiàng)。
一、對(duì)癥治療藥物
1.退熱鎮(zhèn)痛藥物
當(dāng)甲流患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀時(shí),若體溫超過38.5℃且伴有明顯不適,可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)乙酰氨基酚對(duì)于大多數(shù)甲流患者的退熱鎮(zhèn)痛有一定效果,能緩解因發(fā)熱引起的身體不適,但需注意不同年齡人群的適用情況,兒童使用需嚴(yán)格按照兒童劑型的劑量等要求來選擇,因?yàn)閮和母文I功能等發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝等與成人有差異。對(duì)于有嚴(yán)重肝腎功能不全等病史的患者使用時(shí)更需謹(jǐn)慎評(píng)估,避免加重肝腎功能負(fù)擔(dān)。
2.緩解咳嗽、咳痰藥物
若患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀,對(duì)于干咳為主的情況,可使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥物;若有咳痰且痰液較黏稠不易咳出,可使用氨溴索等祛痰藥物。不過,兒童使用鎮(zhèn)咳祛痰藥物時(shí)需特別注意,要選擇兒童專用的劑型和合適的劑量,因?yàn)閮和暮粑到y(tǒng)等生理特點(diǎn)與成人不同,不合理用藥可能影響病情恢復(fù)甚至導(dǎo)致不良反應(yīng)。有慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史的患者使用這類藥物時(shí)也需要遵循醫(yī)生指導(dǎo),因?yàn)榭赡艽嬖谒幬锵嗷プ饔玫惹闆r。
二、抗病毒治療相關(guān)輔助
1.補(bǔ)液相關(guān)
甲流患者發(fā)熱等情況可能導(dǎo)致水分丟失,對(duì)于輕度脫水的患者,可通過多飲水來補(bǔ)充水分;對(duì)于中-重度脫水的患者,可能需要靜脈補(bǔ)液來維持水、電解質(zhì)平衡。特別是兒童、老年人以及有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉扔绊懰}代謝的疾病)的患者,更要關(guān)注補(bǔ)液情況,因?yàn)樗麄兊臋C(jī)體調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱,脫水可能會(huì)加重病情,影響身體各器官的正常功能,例如兒童脫水可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的生理功能,老年人脫水可能導(dǎo)致心腦血管等方面的不良事件風(fēng)險(xiǎn)增加。
2.休息與營(yíng)養(yǎng)支持
充足的休息對(duì)于甲流患者的恢復(fù)至關(guān)重要。無論是兒童、成人還是老年人,都需要保證足夠的睡眠時(shí)間,讓身體有時(shí)間進(jìn)行自我修復(fù)。在營(yíng)養(yǎng)方面,患者應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等,以增強(qiáng)機(jī)體免疫力,幫助身體對(duì)抗病毒。對(duì)于特殊人群,例如老年人可能存在消化功能減退的情況,在飲食選擇上需要更注重易消化的營(yíng)養(yǎng)食物;兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,需要保證營(yíng)養(yǎng)的均衡全面來支持身體對(duì)抗甲流以及促進(jìn)身體恢復(fù)。
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