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田洪濤

武漢協(xié)和醫(yī)院

擅長(zhǎng):人工關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)疾?。汗晒穷^壞死、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、關(guān)節(jié)感染、骨關(guān)節(jié)畸形等。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介
田洪濤,博士/副教授/副主任醫(yī)師/碩士研究生導(dǎo)師。1996年進(jìn)入同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí),師從楊述華教授,2007獲博士學(xué)位。畢業(yè)后曾赴法國(guó)和德國(guó)學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)置換。在股骨頭壞死保頭綜合治療,骨關(guān)節(jié)炎,髖膝關(guān)節(jié)置換方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。參與的股骨頭壞死專利治療技術(shù)“自主創(chuàng)新骨籠減壓治療股骨頭壞死的關(guān)鍵技術(shù)突破與推廣”獲湖北省科技推廣一等獎(jiǎng)。研究獲得國(guó)家自然科學(xué)基金、湖北省自然科學(xué)基金、武漢市科技攻關(guān)計(jì)劃基金支持,在國(guó)際期刊上發(fā)表國(guó)際SCI文章多篇。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
人工關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)疾?。汗晒穷^壞死、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、關(guān)節(jié)感染、骨關(guān)節(jié)畸形等。展開
  • 小肚子右邊靠近胯骨疼是怎么回事,該怎么辦

    小肚子右邊靠近胯骨疼一般指小腹部右邊靠近胯骨疼,多考慮與急性闌尾炎、右側(cè)髖關(guān)節(jié)炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病有關(guān),建議根據(jù)具體病因給予一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、急性闌尾炎 急性闌尾炎屬于急腹癥,通常是由闌尾管腔阻塞以及細(xì)菌入侵導(dǎo)致闌尾感染病變,在炎性因子刺激作用下,可引起轉(zhuǎn)移性右下腹部靠近胯骨處疼痛。 大部分急性闌尾炎都需要接受手術(shù)治療,常用手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù),可快速解除疼痛。術(shù)后注意臥床休息,短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免暴飲暴食,保持良好的排便習(xí)慣。 2、右側(cè)髖關(guān)節(jié)炎 家族遺傳、體重過重、骨內(nèi)壓升高、過度運(yùn)動(dòng)等,可引發(fā)右側(cè)髖關(guān)節(jié)炎,損害髖關(guān)節(jié)軟骨、周圍結(jié)構(gòu),導(dǎo)致小腹部右邊靠近胯骨疼,同時(shí)多還會(huì)伴有功能受限的癥狀。 右側(cè)髖關(guān)節(jié)炎患者要注意規(guī)律生活,合理飲食,科學(xué)減輕體重,避免過重負(fù)荷。疼痛明顯時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、吲哚美辛、萘普生等非甾體類藥物,具有減輕炎癥,緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)功能的作用。若對(duì)于非甾體類藥物存在禁忌癥,則可以使用硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸鈉、硫酸軟骨素等藥物來改善關(guān)節(jié)疼痛。持續(xù)性疼痛的患者,需考慮做截骨術(shù)、骨融合術(shù)等手術(shù)治療,以達(dá)到理想的治療目的。 3、右側(cè)輸尿管結(jié)石 右側(cè)輸尿管結(jié)石大多是由右側(cè)腎結(jié)石下降,并排入輸尿管所致,結(jié)石在活動(dòng)過程中容易刺激輸尿管平滑肌或造成輸尿管梗阻,引起小腹部右邊靠近胯骨疼。 對(duì)于小于5mm的右側(cè)輸尿管結(jié)石,大多可以通過多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)自行排出。疼痛明顯時(shí),可以酌情使用硫酸阿托品、吲哚美辛、硫酸嗎啡等藥物進(jìn)行解痙止痛治療。對(duì)于5-10mm的右側(cè)輸尿管結(jié)石,則建議盡快行手術(shù)治療,比如體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。

    2025-04-01 13:09:13
  • 胸中間骨頭疼怎么回事怎么辦

    胸中間骨頭疼可能與胸膜炎、胸骨骨膜炎或白血病等疾病有關(guān),要根據(jù)情況進(jìn)行處理。 1.胸膜炎 胸膜炎可能與胸膜間質(zhì)瘤、肺炎、結(jié)締組織病或結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān),胸部外傷也會(huì)誘發(fā)胸膜炎,患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,可表現(xiàn)為胸骨中間疼痛,還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。 如果胸痛比較劇烈,患者可以使用阿司匹林腸溶片、吲哚美辛片或布洛芬緩釋膠囊等藥物減輕疼痛。細(xì)菌性胸膜炎患者可以使用阿莫西林克拉維鉀片、注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星膠囊等藥物治療,如果是結(jié)核菌感染引起的,患者可以服用乙胺丁醇片、異煙肼片或吡嗪酰胺片等藥物治療。慢性胸膜炎引發(fā)肺不張或胸廓塌陷,患者可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如感染病灶清除術(shù)、纖維粘連松解術(shù)或部分肺葉切除術(shù)等。 2.胸骨骨膜炎 胸骨骨膜炎可能與慢性勞損、劇烈運(yùn)動(dòng)、病原體感染或自身免疫性疾病等因素有關(guān),長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度訓(xùn)練、長(zhǎng)期過度活動(dòng)等因素也會(huì)導(dǎo)致胸骨骨膜炎,患者可有胸部腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。 疼痛明顯的患者可以使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或依托考昔片等藥物緩解疼痛癥狀,細(xì)菌感染引起的炎癥,患者可以使用頭孢拉定片、阿莫西林膠囊或阿奇霉素膠囊等藥物治療。 3.白血病 白血病可能與遺傳因素、基因突變等因素有關(guān),病毒感染、免疫功能異常、X射線或長(zhǎng)期接觸含苯的有機(jī)溶劑等因素也會(huì)增加白血病的的患病風(fēng)險(xiǎn),患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)高熱、面色蒼白等癥狀,白血病細(xì)胞增殖浸潤(rùn)后患者會(huì)出現(xiàn)骨骼疼痛、淋巴結(jié)腫大、牙齦出血等癥狀。 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用伊馬替尼、尼洛替尼或達(dá)沙替尼等藥物抑制白細(xì)胞生長(zhǎng)和擴(kuò)散,還可以使用柔紅霉素、環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤等化學(xué)藥物清除白細(xì)胞。急性白血病患者還可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植改善病情。

    2025-04-01 13:09:13
  • 膝關(guān)節(jié)骨刺是怎么回事,如何治療

    膝關(guān)節(jié)骨刺考慮是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、力學(xué)刺激、膝關(guān)節(jié)骨折等因素引起的,具體如下: 1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:當(dāng)患者患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí),膝關(guān)節(jié)發(fā)生退行性變,可能會(huì)導(dǎo)致軟骨長(zhǎng)期受到磨損,從而引起骨刺生長(zhǎng)。 2、力學(xué)刺激:患者膝關(guān)節(jié)力線異常時(shí),關(guān)節(jié)局部負(fù)擔(dān)增大,在活動(dòng)時(shí),長(zhǎng)期、反復(fù)的對(duì)膝關(guān)節(jié)造成刺激,引起膝關(guān)節(jié)骨刺的形成。 3、膝關(guān)節(jié)骨折:膝關(guān)節(jié)發(fā)生骨折后,可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面受到破壞,導(dǎo)致骨刺的生長(zhǎng)。 患者可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式來處理,具體如下: 1、一般治療:患者在活動(dòng)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重等,會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為?;颊呖梢愿鶕?jù)自身病情,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶等組織,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,有利于病情的恢復(fù)。 2、藥物治療:膝關(guān)節(jié)骨刺常伴有疼痛的情況發(fā)生,如果患者疼痛嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚、氟比洛芬、塞來昔布等藥物進(jìn)行緩解。 3、手術(shù)治療:如果患者關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重或發(fā)生畸形,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,常見的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。

    2025-04-01 13:09:12
  • 雙側(cè)股骨頭缺血性壞死是怎么回事,如何治療

    雙側(cè)股骨頭缺血性壞死一般指雙側(cè)股骨頭壞死,雙側(cè)股骨頭壞死考慮是髖部外傷、藥物因素、長(zhǎng)期大量飲酒等原因引起的,具體如下: 1、髖部外傷 患者髖部遭受嚴(yán)重外傷時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭骨折,影響股骨頭部位的血液供應(yīng),從而引發(fā)雙側(cè)股骨頭壞死。 2、藥物因素 眾多研究表明,大量使用可的松、潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素,可能會(huì)引起脂肪栓塞、骨內(nèi)壓升高、骨質(zhì)疏松等情況的發(fā)生,進(jìn)而導(dǎo)致患者雙側(cè)股骨頭壞死。 3、長(zhǎng)期大量飲酒 酒精引起股骨頭壞死的機(jī)制目前尚未明確,但是普遍認(rèn)為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂肪代謝異常,影響骨髓干細(xì)胞的分化能力,從而引起股骨頭壞死。 雙側(cè)股骨頭壞死可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式來處理,具體如下: 1、一般治療 患者應(yīng)立即停止服用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)格戒煙限酒,可以通過高壓氧療的方式,提高體內(nèi)氧分壓,促進(jìn)股骨頭修復(fù)。 2、藥物治療 如果患者病情嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉、前列地爾、低分子肝素等藥物進(jìn)行治療。 3、手術(shù)治療 如果上述治療效果不佳,患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,常見的手術(shù)方式有髓芯減壓術(shù)、非結(jié)構(gòu)性植骨術(shù)、髖部截骨術(shù)等。

    2025-04-01 13:09:12
  • 腓骨骨折康復(fù)訓(xùn)練6種簡(jiǎn)單方法

    腓骨骨折康復(fù)訓(xùn)練沒有6種簡(jiǎn)單方法,主要方法包括踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、等長(zhǎng)力量訓(xùn)練、抗阻力力量訓(xùn)練、半負(fù)重訓(xùn)練、完全負(fù)重訓(xùn)練,具體如下: 1.踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 患者應(yīng)處于坐立位,將腳處于背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻等癥狀,向后、向前、向內(nèi)或向外牽拉腳到極限,堅(jiān)持該姿勢(shì)15秒,然后放松,反復(fù)做該動(dòng)作,其坐在床邊時(shí),還可以用腳趾練習(xí)寫字。 2.等長(zhǎng)力量訓(xùn)練 患者應(yīng)取坐姿,將其患足外側(cè)或內(nèi)側(cè)抵住床板、桌椅等不易移動(dòng)的物體,向腳外側(cè)或內(nèi)側(cè)用力,使其局部肌肉處于收縮的狀態(tài),從而增強(qiáng)其肌肉力量,以防患者腓骨二次骨折。 3.抗阻力力量訓(xùn)練 患者進(jìn)行抗阻力力量訓(xùn)練時(shí),應(yīng)將其膝關(guān)節(jié)伸直,向前、向后、向內(nèi)、向外拉伸腳面,使其與橡皮筋產(chǎn)生的拉力進(jìn)行對(duì)抗,從而使患者的肌肉得到鍛煉,增加其腓骨的穩(wěn)定性。 4.半負(fù)重訓(xùn)練 患者取坐姿,患足平放在地面上,然后盡量抬起腳后跟,腳趾貼地,堅(jiān)持15秒,隨后放松,重復(fù)該動(dòng)作10次?;颊叻鰤瓮日玖?,向患足釋放部分體重,保持該姿勢(shì)15秒,15秒后將重量轉(zhuǎn)移至健側(cè),重復(fù)10次。 5.完全負(fù)重訓(xùn)練 患者單腿站立,隨后抬起健側(cè)腳,使患足承擔(dān)全部體重,堅(jiān)持15秒,15秒后雙腳站立,該動(dòng)作需重復(fù)10次。

    2025-04-01 13:09:12
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