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鄭麗華

中日友好醫(yī)院

擅長:各期痔瘡,尤其擅長采用分段外剝內扎同減張離斷術治療治療重度痔瘡、環(huán)狀痔、嵌頓痔等。各型肛瘺、肛周膿腫,尤其擅長采用虛實結合掛線法治療高位、復雜、復發(fā)及難治性肛瘺與肛周膿腫。

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個人簡介
鄭麗華,中日友好醫(yī)院,肛腸科副主任醫(yī)師,1993年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學。2012年獲得第四批全國名老中醫(yī)藥專家繼承人稱號。主要從事肛腸疾病的治療與臨床應用研究。近年發(fā)表多篇學術論文并參與編寫《肛腸病學》等學術專著。展開
個人擅長
各期痔瘡,尤其擅長采用分段外剝內扎同減張離斷術治療治療重度痔瘡、環(huán)狀痔、嵌頓痔等。各型肛瘺、肛周膿腫,尤其擅長采用虛實結合掛線法治療高位、復雜、復發(fā)及難治性肛瘺與肛周膿腫。展開
  • 肛門狹窄的癥狀

    肛門狹窄可引發(fā)多種癥狀,包括排便困難致糞便變細、排便時疼痛(不同年齡表現(xiàn)不同)、便意頻繁但排便不盡感、糞便通過時擦傷黏膜或皮膚致出血、肛門局部外觀可見狹窄環(huán)且直徑縮小。 疼痛 排便時由于糞便通過狹窄部位,會引起疼痛,疼痛程度因人而異。在排便過程中,糞便對狹窄處的肛門組織產生摩擦和擠壓,導致局部疼痛,可能表現(xiàn)為刺痛、灼痛等,尤其在糞便較硬時疼痛更明顯)。不同年齡階段人群對疼痛的感受和表達有所不同,兒童可能通過哭鬧等方式表現(xiàn)疼痛,成人可明確表述疼痛的性質和程度)。 便意頻繁但排便不盡感 患者會頻繁產生便意,但每次排便量很少,總有排不干凈的感覺。這是因為肛門狹窄使得直腸內的糞便不能完全排出,刺激直腸產生頻繁的便意,但實際排出量少)。不同年齡人群的便意頻繁表現(xiàn)可能不同,兒童可能表現(xiàn)為頻繁去廁所但每次排便量少,成人則是主觀上頻繁感覺有便意但難以排凈)。 出血 糞便通過狹窄肛門時,可能擦傷肛門黏膜或皮膚,引起少量出血,表現(xiàn)為糞便表面帶血、手紙上有血跡等)。不同年齡人群出血表現(xiàn)可能有差異,兒童的出血可能通過糞便帶血等情況體現(xiàn),成人則可直接觀察到糞便表面或手紙的血跡)。 肛門局部外觀異常 肛門外觀可能可見狹窄環(huán),肛門直徑較正??s小。通過視診可以發(fā)現(xiàn)肛門開口變小,正常肛門直徑一般在一定范圍內,狹窄時該直徑明顯小于正常)。不同年齡人群的肛門外觀在正常情況下有一定差異,兒童和成人的正常肛門直徑范圍不同,狹窄時均可觀察到直徑縮小的情況)。

    2025-07-23 14:33:48
  • 痔瘡可以吃阿莫西林消炎嗎

    痔瘡發(fā)病與肛墊下移、靜脈曲張等有關,非細菌感染引發(fā)炎癥,一般不建議吃阿莫西林消炎。有癥狀痔瘡可通過非手術治療緩解,如調整生活方式等,嚴重時可能需手術治療,兒童、孕婦、老年人等特殊人群治療需格外注意,兒童優(yōu)先非藥物保守治療,孕婦治療謹慎需醫(yī)生評估,老年人治療要綜合考慮基礎狀況。 痔瘡的常見治療及注意事項 非手術治療:對于無癥狀的痔瘡一般無需治療,有癥狀的痔瘡以緩解癥狀為主??赏ㄟ^調整生活方式,如增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果等,保持大便通暢,避免久坐、久站,進行溫水坐浴等改善局部血液循環(huán)。 手術治療:當痔瘡嚴重,如出血嚴重、疼痛劇烈、痔核脫出不能回納等情況時,可能需要手術治療,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術、血栓外痔剝離術等。 特殊人群需格外注意 兒童:兒童痔瘡相對少見,若兒童出現(xiàn)痔瘡相關癥狀,應優(yōu)先采取非藥物的保守治療方式,如調整飲食結構等,因為兒童身體各器官發(fā)育尚未成熟,藥物使用需更加謹慎,避免隨意使用抗生素等藥物。 孕婦:孕婦是特殊人群,痔瘡發(fā)病率相對較高,由于孕期生理變化,治療需更加謹慎,一般先嘗試非手術治療方法,如適當運動、調整飲食等,若需要用藥等干預措施,需在醫(yī)生嚴格評估下進行,因為任何藥物使用都可能對胎兒產生潛在影響。 老年人:老年人常伴有其他基礎疾病,痔瘡治療需綜合考慮其身體狀況,非手術治療仍是基礎,如能通過生活方式調整改善癥狀則優(yōu)先選擇,若需手術等治療,要充分評估其心肺功能等基礎狀況能否耐受相應治療。

    2025-07-23 14:33:35
  • 肛提肌裂孔正常值范圍

    肛提肌裂孔前后徑正常成年女性約5.2~5.7cm、男性約5.0~5.5cm,橫徑正常成年女性約10.0~11.5cm、男性約9.5~11.0cm,孕期女性肛提肌裂孔大小可能有生理波動,評估需綜合多因素,偏離正常范圍大要結合情況判斷是否病理。 肛提肌裂孔前后徑正常成年女性約5.2~5.7cm、男性約5.0~5.5cm,橫徑正常成年女性約10.0~11.5cm、男性約9.5~11.0cm,孕期女性肛提肌裂孔大小可能有生理波動,評估需綜合多因素,偏離正常范圍大要結合情況判斷是否病理。 前后徑:正常成年女性肛提肌裂孔前后徑約為5.2~5.7cm,男性約為5.0~5.5cm,前后徑反映了肛提肌裂孔在前后方向上的距離,其大小與骨盆的形態(tài)等因素相關。 橫徑:正常成年女性肛提肌裂孔橫徑約為10.0~11.5cm,男性約為9.5~11.0cm,橫徑體現(xiàn)了肛提肌裂孔在左右方向上的寬度,不同性別間可能存在一定差異,這與男女骨盆結構的不同有關。 對于特殊人群,如孕期女性,由于孕期身體發(fā)生一系列生理變化,包括骨盆的適應性改變等,肛提肌裂孔的大小可能會出現(xiàn)一定程度的變化,但一般仍在正常的生理波動范圍內。在評估肛提肌裂孔情況時,需要綜合考慮個體的年齡、性別等因素,同時結合臨床癥狀等進行全面分析。如果發(fā)現(xiàn)肛提肌裂孔的測量值偏離正常范圍較大,需要進一步結合相關檢查及患者的具體臨床表現(xiàn)來判斷是否存在病理情況,如是否與盆底功能障礙等疾病相關等。

    2025-07-23 14:33:19
  • 痔瘡破了是不是血

    痔瘡破了通常流鮮紅色血,因直腸肛管靜脈未體循環(huán)氧化,其破裂與便秘等外力、人群差異(老年血管彈性差、妊娠期女性易發(fā)作等)及久坐等不良生活方式有關,出現(xiàn)出血要保持局部清潔(溫水坐浴等)、避免刺激食物、多吃纖維食物保持大便通暢,嚴重或不緩解需就醫(yī)。 從解剖角度看,直腸肛管部位的靜脈叢豐富,當痔瘡形成后,靜脈叢處于曲張等病理狀態(tài),外力等因素容易導致其破裂出血。比如,當患者便秘時,干結的大便通過肛管容易摩擦到曲張的痔靜脈,導致其破裂出血。 對于不同年齡、性別的人群,痔瘡破了出血的情況可能有不同的表現(xiàn)及影響。例如,老年人群由于可能存在血管彈性下降等情況,出血后可能恢復相對較慢;女性在妊娠期由于盆腔壓力增大等因素,痔瘡更容易發(fā)作且破了出血的情況可能更常見。對于有長期久坐等不良生活方式的人群,痔瘡破了出血的風險相對較高,因為久坐會影響直腸肛管部位的血液循環(huán),加重痔瘡的病情。有痔瘡病史的人群,當出現(xiàn)痔瘡破了出血時,需要更加注意局部的清潔等護理,避免感染等情況發(fā)生。 如果出現(xiàn)痔瘡破了出血的情況,首先要注意保持局部清潔,可以用溫水坐浴等方式,但要注意水溫不宜過高,時間不宜過長,一般控制在15-20分鐘左右,水溫以37-40℃為宜,這樣可以促進局部血液循環(huán),緩解不適。同時要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃蔬菜水果等富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,減少對痔瘡部位的刺激。如果出血情況較為嚴重或持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī)進一步處理。

    2025-07-23 14:32:40
  • 痔瘡手術后會復發(fā)嗎

    痔瘡手術后可能復發(fā),通過改善生活習慣、治療其他肛腸疾病、定期復查和注意術后護理等措施可降低復發(fā)風險。 痔瘡手術后可能會復發(fā),但通過適當?shù)闹委熀皖A防措施,可以降低復發(fā)的風險。 痔瘡手術后復發(fā)的原因可能包括: 1.未改變不良的生活習慣:如長期久坐、便秘、腹瀉、過度飲酒、吃辛辣食物等,這些因素可能導致痔瘡再次形成。 2.原有疾病未治愈:如果患者同時患有肛裂、肛竇炎等疾病,未進行徹底治療,可能會影響痔瘡的恢復,導致復發(fā)。 3.手術不徹底:如果手術切除不徹底,痔瘡組織殘留,可能會導致復發(fā)。 4.術后護理不當:術后未注意飲食、排便習慣,或未按醫(yī)生建議進行坐浴、換藥等,可能會影響手術效果,導致復發(fā)。 為了降低痔瘡手術后復發(fā)的風險,患者可以采取以下措施: 1.改善生活習慣:保持適量運動,避免久坐、久站;多吃蔬菜、水果、粗糧等富含膳食纖維的食物,預防便秘;養(yǎng)成良好的排便習慣,避免排便時間過長;避免過度飲酒、吃辛辣食物等。 2.治療其他肛腸疾病:如有肛裂、肛竇炎等疾病,應及時治療,以免影響痔瘡的恢復。 3.定期復查:痔瘡手術后應定期到醫(yī)院復查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,采取相應的治療措施。 4.注意術后護理:術后應注意飲食、排便習慣,按醫(yī)生建議進行坐浴、換藥等,保持肛門部清潔。 總之,痔瘡手術后復發(fā)的風險可以通過適當?shù)闹委熀皖A防措施降低?;颊邞⒁飧纳粕盍晳T,治療其他肛腸疾病,定期復查,注意術后護理,如有不適及時就醫(yī)。

    2025-07-23 14:32:16
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宗巖

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