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邢象斌

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。

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個人簡介
邢象斌,男,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科臨床工作多年,德國慕尼黑Klinikum rechts der Isar醫(yī)院消化科訪問學(xué)者。現(xiàn)任中華消化內(nèi)鏡學(xué)會NOTES學(xué)組委員,廣東省消化內(nèi)鏡學(xué)會ERCP學(xué)組委員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會常委,廣東省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡分會NOTES學(xué)組副組長,廣東省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)鏡分會青年委員會候任主委,廣東省消化內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心秘書,廣東省高等學(xué)校“千百十工程”校級培養(yǎng)對象,入選中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院優(yōu)秀青年人才支持計劃。主持國家自然科學(xué)基金等多項基金,發(fā)表SCI文章10余篇。參與的項目獲得教育部自然科學(xué)獎二等獎、廣東省科技獎二等獎等獎勵。對消化系疾病的診治經(jīng)驗豐富,尤其擅長內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療,如ESD治療消化道早癌、胃腸道間質(zhì)瘤及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、POEM治療賁門失弛緩癥、G-POEM治療胃輕癱、ERCP治療膽胰疾病等。展開
個人擅長
賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。展開
  • 14碳呼氣試驗檢查標(biāo)準(zhǔn)是多少

    14碳呼氣試驗用于檢測幽門螺桿菌感染,正常參考值≤4Bq/L,大于則提示感染,原理是幽門螺桿菌產(chǎn)尿素酶分解尿素,口服標(biāo)記膠囊后檢測呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳,不同年齡標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,孕婦慎做,檢測前需空腹等,服藥史會影響結(jié)果,患者要詳告病史。 一、檢測原理及意義 14碳呼氣試驗是基于幽門螺桿菌能產(chǎn)生尿素酶,該酶可分解尿素的原理。人體口服含有14碳標(biāo)記的尿素膠囊后,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其產(chǎn)生的尿素酶會將尿素分解為二氧化碳等物質(zhì),二氧化碳經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肺部后隨呼氣排出,通過檢測呼出氣體中14碳標(biāo)記的二氧化碳含量來判斷是否感染幽門螺桿菌。對于不同年齡人群,該檢測標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)一的,因為其檢測原理和判斷依據(jù)是基于幽門螺桿菌的特性,與年齡無直接關(guān)聯(lián),但在特殊人群如孕婦等進行檢測時需謹(jǐn)慎,孕婦一般不建議進行14碳呼氣試驗,因為14碳具有一定放射性,可能對胎兒有潛在影響,需選擇其他更安全的檢測方法來判斷幽門螺桿菌感染情況。生活方式方面,一般檢測前需空腹或禁食2小時以上,若患者有服用質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑、抗生素等藥物史,可能會影響檢測結(jié)果,需提前告知醫(yī)生,以便醫(yī)生綜合判斷檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,有相關(guān)病史的患者在檢測時更要詳細(xì)提供病史信息,確保檢測結(jié)果的可靠性。

    2025-07-28 15:36:14
  • 吃了奧利奧大便是黑色的什么引起的

    吃了奧利奧大便變黑常見原因是其中的可可粉或巧克力成分含有的色素未被完全吸收隨糞便排出,屬正常食物色素影響,但需與病理性黑便區(qū)分,病理性黑便多由上消化道出血等疾病引起且常伴其他不適,兒童消化系統(tǒng)敏感家長需觀察,有基礎(chǔ)胃腸道疾病人群食用后要留意大便顏色變化,異常需及時就醫(yī)。 不過,也需要與病理性黑便進行區(qū)分。某些疾病也可能導(dǎo)致黑便,比如上消化道出血時,血液中的血紅蛋白在腸道內(nèi)被消化酶分解,會產(chǎn)生黑色的硫化亞鐵,從而使大便變黑,這種黑便往往還伴有大便性狀改變、腹痛等其他不適癥狀。如果懷疑是病理性黑便,需要及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如大便隱血試驗等以明確原因。 對于兒童來說,由于其消化系統(tǒng)相對敏感,食用奧利奧后出現(xiàn)大便變黑情況時,家長要密切觀察兒童是否有其他異常表現(xiàn),如腹痛、嘔吐等。如果只是單純因奧利奧導(dǎo)致的大便變黑,一般無需特殊處理,但如果出現(xiàn)異常癥狀則需及時就診。對于有基礎(chǔ)胃腸道疾病的人群,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者等,食用奧利奧后更要留意大便顏色變化,因為本身的胃腸道疾病可能增加上消化道出血導(dǎo)致黑便的風(fēng)險,若出現(xiàn)黑便且伴有不適,應(yīng)及時就醫(yī)排查。

    2025-07-28 15:31:27
  • 吃了辣的胃不舒服怎么辦

    吃辣后胃不舒服可通過飲用溫水、牛奶,食用堿性食物,服用藥物等方法來緩解,也可按摩、休息。 吃了辣的胃不舒服,可以通過飲用溫水、牛奶,食用堿性食物,服用藥物等方法來緩解。 吃辣后胃不舒服主要是因為辣椒素會刺激胃腸道黏膜,引起胃酸分泌過多,導(dǎo)致胃腸道痙攣、疼痛等癥狀。飲用溫水、牛奶可以稀釋辣椒素,減輕對胃腸道的刺激;食用堿性食物如蘇打餅干、饅頭等,可以中和胃酸,緩解胃部不適;服用藥物如奧美拉唑、鋁碳酸鎂等,可以抑制胃酸分泌,保護胃腸道黏膜。 此外,還可以通過按摩、休息等方式來緩解胃部不適。按摩腹部可以促進胃腸道蠕動,緩解胃部不適;休息可以讓身體得到放松,緩解緊張情緒,有助于緩解胃部不適。 需要注意的是,如果胃部不適癥狀較為嚴(yán)重,如出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。孕婦、哺乳期婦女、兒童、老人等特殊人群,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物。同時,應(yīng)避免食用過于辛辣、油膩的食物,以免刺激胃腸道,引起不適。

    2025-07-28 15:26:04
  • 甘膽酸高是怎么回事

    甘膽酸高通常由生理原因以及肝炎、肝硬化等因素導(dǎo)致。 一、生理原因:女性處于妊娠期時,體內(nèi)甘膽酸會伴隨孕期進展而逐漸升高,這一般無需特殊治療,通常在生產(chǎn)后會慢慢恢復(fù)正常狀態(tài)。 二、肝炎:這是由于身體受到微生物感染或藥物損害,致使肝臟細(xì)胞受損?;颊邥霈F(xiàn)惡心、乏力、腹痛等表現(xiàn),在檢查時甘膽酸也會呈現(xiàn)出升高態(tài)勢。 三、肝硬化:當(dāng)身體內(nèi)感染病毒,使得干細(xì)胞變形壞死,從而身體對甘膽酸的攝取能力下降,這也是造成血清中甘膽酸偏高的一個原因。 此外,還有肝癌、膽管癌等疾病也可能引發(fā)甘膽酸高?;颊咝枰结t(yī)院進一步全面檢查,明確原因后及時進行醫(yī)治。 總之,甘膽酸高的原因多樣,要根據(jù)具體情況進行分析和處理。

    2025-07-28 15:20:48
  • 幽門螺桿菌抗體陽性是什么意思

    幽門螺桿菌抗體陽性表明機體曾感染過幽門螺桿菌,抗體由免疫系統(tǒng)B淋巴細(xì)胞受刺激產(chǎn)生,包括IgG等類型,IgG可長期存在。但它不一定代表現(xiàn)癥感染,需結(jié)合尿素呼氣試驗等區(qū)分;兒童抗體陽性要謹(jǐn)慎判斷;有特殊病史人群抗體陽性意義不同,還需結(jié)合其他臨床信息全面評估。 一、抗體產(chǎn)生機制 人體感染幽門螺桿菌后,免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞會被激活,進而產(chǎn)生特異性抗體來對抗幽門螺桿菌。這些抗體包括IgG、IgM等類型,其中IgG抗體可在體內(nèi)較長時間存在。通過檢測血清中的幽門螺桿菌抗體,可以作為曾經(jīng)感染過幽門螺桿菌的證據(jù)。 二、需進一步明確的情況 1.是否現(xiàn)癥感染:幽門螺桿菌抗體陽性并不一定代表目前正處于感染狀態(tài)。因為即使幽門螺桿菌被清除,體內(nèi)的抗體仍可能在一段時間內(nèi)存在。要明確是否為現(xiàn)癥感染,還需要結(jié)合其他檢查方法,如尿素呼氣試驗、胃鏡下取組織做快速尿素酶試驗等。例如,尿素呼氣試驗是通過檢測患者呼出氣體中是否含有幽門螺桿菌分解尿素產(chǎn)生的二氧化碳來判斷是否存在現(xiàn)癥感染,其準(zhǔn)確性較高,能夠區(qū)分是既往感染還是現(xiàn)癥感染。 2.年齡因素影響:對于兒童來說,幽門螺桿菌抗體陽性需要謹(jǐn)慎判斷。兒童感染幽門螺桿菌后,自身免疫系統(tǒng)反應(yīng)與成人有所不同,而且兒童幽門螺桿菌感染的轉(zhuǎn)歸也有其特點。如果是兒童幽門螺桿菌抗體陽性,可能需要結(jié)合兒童的具體臨床表現(xiàn)以及其他檢查來綜合判斷是既往感染還是現(xiàn)癥感染,因為兒童現(xiàn)癥感染的處理與成人有一定差異,且兒童濫用抗菌藥物可能帶來更多不良影響。 3.生活方式與病史影響:有過胃部手術(shù)史等特殊病史的人群,幽門螺桿菌抗體陽性的意義可能不同。同時,生活方式如是否有過不潔飲食等情況也可能與幽門螺桿菌感染相關(guān),但抗體陽性本身主要反映的是既往或現(xiàn)癥感染的免疫狀態(tài),具體還需結(jié)合其他臨床信息來全面評估。

    2025-07-24 12:32:41
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